Re: [怀孕] 羊膜穿刺跟高层次该做吗?

楼主: iwaitu (It's hard to die)   2016-06-04 10:27:17
※ 引述《ywc17 (轻‧熟‧男)》之铭言:
: 最近刚好也在烦恼要不要做羊穿,刚好看到这篇就借此讲一下自己情况
: 老婆 32 岁,目前快 20 周了,是第一胎
也是最近有的心得,之前一直犹豫要不要分享,既然刚好有讨论串,就让我来献丑一下。
我75年次,目前25周左右,也是第一胎。
一开始在家里附近的小诊所产检,后来为了入住台中台安医院附设的月子中心,
改至台安产检并预计在那边生产,并由楚恩智医师进行产检。
我只有做第二孕期的唐氏症筛检,是第一次转过去台安产检的时候主动向医生告知要做,
抽血检查的结果是1/672,楚医师说以我的年纪来说是偏高了一点,但是还是标准值内。
超音波颈部透明带跟头皮厚度、鼻骨、手脚骨等状况都很正常,所以没有另外做指示。
20周产检时向医生询问了高层次超音波的事情,他说因为是自费项目的关系,
医生不会主动要你做,如果要做的话要另外去预约,
当天我们就去三楼的超音波中心预约了5/13,洪洵甄医师的高层次超音波检查。
护理师告知我们当天早上吃饱再来就好,这样宝宝会比较活泼,可能比较容易照。
一开始先照了宝宝的4D照片,可是老公停车还没出现所以没看到动态的,
第一次看到宝宝彩色动来动去的样子(之前只有黑白超音波),觉得很神奇也很有趣。
过程中不多赘述,其中比较有问题、来回照了好多次的部分是:
1、宝宝的肾盂一开始因为角度的关系,疑似有水肿的情形,大小离正常的状况有点距离,
详细数字忘记了,但是后来有排除了。
2、宝宝心脏部分有一个钙化点。
最后还做了阴道超音波,确认子宫颈的长度为正常。
原来预计只要做30分钟左右的检查,硬生生做到10点左右(我们预约的是9点)。
洪医生解释说,因为以上两个都是唐氏症宝宝参考指标,
她在排除第一点的时候也松了一口气,但是因为我第二期唐氏症筛检的数值就不低,
发现钙化点的话,会将该机率乘以2.8,来到1/242,就高于标准值的1/272。
虽然她也解释说,现在的医学报告发现,已经把心脏钙化点跟唐氏症的关联性降低许多,
因为做阴道超音波跟后面说明的部分先生已经被请到诊间外,
后来再转述医生的说明的时候,我就忍不住哭了T_T
现在想起来好没用啊~后面排队的夫妻应该被我吓坏了。
由于我们还是会担心的关系,由洪医师还是帮我们转诊到中国医,咨询一位苏俊维医师
一开始知道要去做高层次超音波时,很轻松愉快的心情在得知需要转诊了解后,
整个沉重起来,一直在网络上面搜寻钙化点的相关资讯,
在等候的过程中,跟先生讨论了一下,其实当时就是要决定是否进行羊膜穿刺,
本来没想过要做羊膜穿刺的,多亏了等待候诊的时间不断的google才有粗略的了解
还有点疑惑羊穿流产的机率大约是千分之三,但是我生出唐宝宝的机率大约是千分之四,
这样到底还要做吗?
后来因为我们都不想赌机率,所以苏医生当天下午就帮我们安排了羊穿的检查。
很乌龙的是,我一直误以为羊膜穿刺是要由另一位医生进行,所以一直到针刺入我的肚皮
我才发现“啊!原来已经穿了~”。现在想想也是减低了不少紧张与压力。
穿完之后可能是心理作用吧,觉得很担心很累很可怕,回家后一路从下午睡到晚上,
因为平常不会这样睡,把我先生给吓坏了,担心我是不是有什么不良反应。
隔天先生去上班,我在家里休息的时候,摸著羊穿的针孔附近疼痛的地方,
觉得宝宝好像不像往常活泼,又胡思乱想着是不是他也知道我担心害怕,
默默在家里还是断断续续哭了一阵,连我妈打电话来问我高层次的检查结果,
也不知道怎么回应,就含糊地说需要再确认,不敢说去做了羊穿
爸妈对羊穿的观念很传统,觉得会导致畸型什么的都是因为这个,
我还请嫂嫂帮他们科普了一下,不敢回家面对XDD
经过两周的提心吊胆,5/28回诊看报告的时候,医生告知我们是健康的46XY宝宝
跟先生都大大松了一口气,决定去大吃一番以资庆祝。
经过这次经验,我想如果再有下一胎,可能会选择早一点就能确认状况的NIPT吧
当时觉得16000好贵,但是经过这些检验,
中唐2400、羊穿5000(有补助,没补助好像是10000),还有中间的眼泪跟提心吊胆
宁可选择提早安心囉,提供原PO跟版友参考。
: 产检在彰基,找陈明医师 (原文看到有人说资讯在彰基问的,所以我也把我的资讯分享)
: 自费检查的部分,目前为止,医院方面是都没有主动问过我们要不要做一些自费的检查
: 13周做的唐氏症检查我 "印象中" 是老婆自己在卫教问到时才说去预约的
: 现在已经安排好22周要做高层次超音波,也是还好我刚好有网络看到说这通常很难预约
: 所以在产检前跟卫教护理师咨询完后问到,她才跟我们说要在24周前做最好
: 听到马上冲去预约,还好后来在时间内有预约到想要的医师做高层次
: 当天也有跟卫教的护理师聊到,问说自费检查的部分会不会提醒孕妇
: 回答是说因为是大医院所以会评估觉得产妇有需要时他们才会询问,并不会啥都推荐
: 这说法我其实可以接受,毕竟有时候一直推荐难免给人感觉推销做业绩的印象
: 但我也觉得其实至少可以提醒一下孕妇,然后孕妇自己决定要不要花钱做,也许更好
: 这点我其实不知道一般医院是不是自费检查项目都是要自己问或是会主动提醒
: 再请各位妈妈分享囉 ~~
: 在自费做唐氏症筛检时是有做颈部透明带 + 抽血
: 在颈部透明带做完时有跟检查师聊过
: 她说如果搭配抽血检查机率低的话就可以不用做羊穿
: 隔月回诊前先到卫教报到,护理师也是说如果报告是低机率其实就不用做羊穿了
: 给陈医师看时,他说机率是八千多分之一,也可以不用做羊穿
: (会以上三位都提到羊穿是因为老婆都会特别再问说这样是不是还需要做羊穿)
: 其实我也一直觉得说三位大医院的人员 (包含一位明星医师) 都这样说,就可以放心啦
: (放心是指说至少是低风险,我知道这种检查还是约有10%~15%的机会会生到唐宝宝
: 然后,我觉得医生在这种数据下给出这种结论 (不需要做羊穿) 是很合理的
: 还是先强调一下以免有人误解 ^^")
: 但直到某天在这的某篇文章看到一位才 2X 岁的妈妈去做羊穿
: 开始好奇爬文,才发现好像很多人都会选择直接做,无论岁数
: 原po的推文里面也有几个 2X 岁也是做羊穿
: 说来也妙,原本无忧无虑的心情,看了越多说有做要做,就越觉得不安心老婆没做
: 尤其是问了身边几个有小孩的人,6个人里面居然有5个都有去做羊穿 (有些也还不到34岁)
: 更是加深了我的“恐惧”,弄到感觉好像不做羊穿确认,小孩就八成会有问题那样
: 真的是莫名其妙 .... =.=''
: 后来爬资料时,也才知道原来陈明医师在 nipt 这块也是有名气的
: 反而让人感觉如果他说可以不用羊穿,也没说可以做 nipt
: 那这 10% ~ 15% 的机率就好像其实也没那么可怕了 (名医带来的心理作用 XD)
: 回到主题
: 其实最近一直看下来,无论这边或网络爬文,以及最后让我惊讶的身边样本人数
: 感觉做羊穿的人好像比例比不做的人高 (就我身边样本跟网络看到的而言)
: 当然我也会觉得,拿 3/1000 的流产机率去换 99/100 的安心,是值得的
: 只是现在老婆已经要20周了,如果现在再预约再加上等报告期间
: 若真的不小心是有万一,好像也已经来不及可以处理了 ...
: 加上老婆对于羊穿其实也是有点疑虑
: 所以目前是想等看做高层次时是否一切正常 (唐宝宝有些特征好像可以看得出端倪)
苏医生说,优生保健法施行细则规定人工流产最大周数是24周
但是如果确诊是唐宝宝的话,就不受这样的限制,会先令他心跳停止后,再进行引产等等
当时我听到这个的时候非常的恐慌,因为自有胎动以来,觉得宝宝一直在我身边
要想到有失去他的可能性存在,又把我吓歪了一次,再度在诊间里面落泪了
结果苏医师说,1/242也没有很高啊,要生242个宝宝才有一个呢(我:@#$#%$...)
还说有很多1/6、1/3的,检查出来也是虚惊一场喔,
你看到报告会发现现在眼泪是白流的啦~(我:T_T)
虽然他安慰人的方式有点奇怪,但是其实不管是帮我做高层次超音波的洪医师
或是帮我羊膜穿刺的苏医师,都非常亲切也很有耐心地回答我的问题
只有楚医师很搞笑,说“白担心了吧!没事的没事的”,还嫌我问题很多XD
: 然后就是相信陈医生,相信老天了 ~
: 所以版上真的很多人没做羊穿吗?
: 有做的妈妈们都是自己提出还是医生提醒或建议的呢?
: ※ 引述《mislinjimmy (林吉米)》之铭言:
: : 各位妈妈好…
: : 因为这是我的第一胎…没有经验
: : 领妈妈手册时卫教提到了羊穿跟高层次
: : 护理师说…因为我才27岁,所以没有补助,羊穿通常是年纪34岁后高龄才比较需要??
: : 高层次则说…一般年轻妈妈除非产检时医师觉得有异常可能才会建议做?
: : 其实,上述的检查需自费&风险我们都有大概理解,只是…还是想问问各位妈妈,建议做吗?谢谢
: ※ 引述《mislinjimmy (林吉米)》之铭言:
: : 各位妈妈好…
: : 因为这是我的第一胎…没有经验
: : 领妈妈手册时卫教提到了羊穿跟高层次
: : 护理师说…因为我才27岁,所以没有补助,羊穿通常是年纪34岁后高龄才比较需要??
: : 高层次则说…一般年轻妈妈除非产检时医师觉得有异常可能才会建议做?
: : 其实,上述的检查需自费&风险我们都有大概理解,只是…还是想问问各位妈妈,建议做吗?谢谢
作者: kofskyviva20 (妳最珍贵)   2016-06-04 22:15:00
就是怕做初唐跟中唐的压力...所以直接选nipt ~真的就是花钱买心安...看你敢不敢赌

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