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(健康医疗网/记者张玉樱报导)
6个月大男婴因肠胃炎拉肚子超过两周,并反复发烧,爸妈还以为是感冒,经检查才发现
是沙门氏菌引起肠胃炎合并菌血症,还好治疗后恢复情况良好。台中慈济医院小儿科主任
李敏骏主任表示,婴儿抵抗力比较弱,肠胃保护性差,如发生肠胃炎时间超过5天,家长
一定要提高警觉,尽速就医。
◆症状持续超过2周未改善
二月中旬,男婴开始拉肚子、咳嗽、流鼻水,还以为是肠胃型感冒才发烧。送到诊所就医
,诊断也是一般病毒肠胃炎,就是俗称的肠胃型感冒,但症状一直没改善,持续超过两周
,妈妈直觉不对劲,才转到台中慈济医院小儿科就诊。
细菌散布全身成菌血症
小儿科主任李敏骏依据男婴母亲描述,初步判断是细菌性肠胃炎,再进行粪便和血液细菌
培养,同时发现有沙门氏菌,不但引起肠胃炎,细菌更进一步随血液循环到全身变成菌血
症,立刻使用抗生素治疗。用药两、三天,症状就缓解,体温也稳定,恢复正常喝奶与副
食品,活动力十足。近十天治疗完成,持续追踪做第二次血液细菌培养,血液中已经没有
沙门氏菌。细菌性肠胃炎常发生在成人或较大儿童,不见得要用抗生素治疗,但这男婴情
形不同,沙门氏菌已经随血液循环散布全身,可能影响其他器官,甚至造成多重器官衰竭
和菌血症。
◆半生不熟鸡蛋易染细菌
一般来说,发生细菌性肠胃炎的原因通常是吃到不洁食物,在生食里常发现沙门氏菌,尤
其有人爱吃半生不熟的鸡蛋,这对婴儿来说是很危险的;如果饮用水没有煮开处理好,也
有可能造成沙门氏菌感染。
免疫力差易合并菌血症
1岁3个月~1岁半幼儿的肠胃道发展才会跟成人一样,在这阶段前肠胃保护机制不佳,黏
膜无法抵抗细菌,让细菌容易跑进肠胃,甚至侵袭渗透肠黏膜,透过血液循环到全身,所
以肠胃炎合并菌血症大都发生在婴儿。另外,李敏骏主任提醒,癌症电疗、化疗或爱滋病
人,由于免疫力较差,也容易发生肠胃炎合并菌血症。
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我总是仗着父母家族都没有过敏体质,
以往副食品总是有什么吃什么,
一岁以后就几乎跟着吃,
看样子我不能再随便让小孩跟着大人乱吃,
一定要全熟才可以放心,
毕竟小孩可能小病都会变大病~