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之前跟大家分享过柯沧铭羊穿攻略,因为我本身过去大概有三年的时间在产检相关的生技
公司工作,经常到各地的妇产科进行讲座说明，听过很多医生的见解，护理人员的意见，
当然也很了解厂商的角度，因此很多身边的朋友都会询问我对于这些产检的建议。成为准
三宝奶爸之后，我自己也再度面临，琳琅满目的自费产检，惊悚的各种疾病的发病率、
带因率，越来越多准爸妈受到惊吓，仿佛下个不幸就会发生在你我的身上，我慢慢可以
理解作为父母的心态，还有医护人员及厂商的立场是不太一样的，我毕竟不是医护人员，
在此以准三宝奶爸的角度，分享我如何做评估进行这些贵松松的产检项目.
首先整理一下目前可以在妇产科经常宣传的几项自费产检，在此我用人间语言简单的整理
一下（网志有清楚的图表可以参考）
第一孕期唐氏症筛检：
简介：抽妈妈的血，检查两种血清中的蛋白质，再加上超音波检查测量胎儿的颈部透明带
还有妈妈的年纪，用数据库运算出一个风险值，因为是风险值，并不是一般检测所呈现
的阴性或阳性，所以准确率其实很难定义，一般的资料大部分都说准确率是85~90%
检测时间：11~13+6周
优点：只要抽母血和超音波，不会有抽羊水或采绒毛所产生的流产风险而且是怀孕前期
就可以做的检测，检测报告很快就可以出来，部分主推这项检测的院所甚至可以当天就
告知产妇结果，台北市卫生局有这项检测的补助（祝妳好孕）
缺点：准确率虽然有达八成以上，但仍有一两成的唐氏症胎儿可能无法用这个筛检检查
出来
价格：3000~3500
第二孕期唐氏症筛检
简介：抽妈妈的血进行四种母血指标检测，加上妈妈年龄，一样也是用数据库运算出一
个风险值，准确率为83%
检测时间：15~20周
优点：也是只要抽妈妈的血即可得到风险值，不会有抽羊水导致流产的疑虑，台北市卫生
局有这项检测的补助（祝妳好孕）
缺点：准确率虽然有达八成以上，但仍有一两成的唐氏症胎儿可能无法用这个筛检检查
出来
价格：2000~2500
羊膜穿刺染色体检查
简介：羊水可以说是宝宝的排泄物，抽羊水可得到胎儿的细胞，经培养之后检查这些细胞
的染色体是否有异常的状况，是目前染色体异常的确认诊断方式，需要以羊膜穿刺的针
头，直接插入腹部抽取羊水，准确率99%
检测时间：16~20周
优点：准确率高，基本上是确认诊断，国健局大力推行34岁以上产妇进行此项检测，并且
高龄产妇有5000块的补助
缺点：有一定的流产率，数字很分歧，1/100~1/1000都有，很多流产的案例其实很难证明
一定跟抽羊水有关，所以会有不同的统计数字，另外妈妈也会有万分之一的细菌感染风险
，会引发败血症死亡
价格：8000
羊膜穿刺染色体芯片检查
简介：一样是抽羊水，使用高密度的生物芯片做检测，可检查出染色体细微的异常，检出
率比一般羊膜穿刺染色体检查更高，并非一般的医学检测，目前还属于灰色地带无法可管
的基因检测范围，因此一般院所通常推荐需要做羊膜穿刺染色体检查的高龄产妇，加做这
项检查，毕竟羊膜穿刺还是有风险存在
检测时间：16~20周
优点：分辨率高，检出率高
缺点：一样有一定的流产率，因为都是要抽羊水，因分辨率高，可能会检查出不会导致疾
病的染色体个体差异，白话文就是说，每个人的染色体本来就不一样，并不是每一种不一
样都会造成疾病，可是如果有这种情形发生，会导致妈妈更紧张
价格：15000~20000
非侵入性母血胎儿染色体检查（NIPT)
简介：抽妈妈的血，就可以将游离在妈妈血液里的胎儿DNA进行DNA定序，借此检查胎儿是
否有染色体异常的状况，检测的内容跟羊膜穿刺染色体检查广义来说其实是一样，准确率
99%
检测时间：12~20周
优点：准确率高，不须承担抽羊水造成的风险，应该算是近年来非常重大的发明，造福
很多不敢抽羊水的妈妈
缺点：检测若有异常，还是会用羊膜穿刺染色体检查再做一次确认诊断，NIPT也是数据库
运算出来的结果，所谓准确率99%其实只有指检测唐氏症的准确率，其他染色体的异常数
据量不够，准确率并没有这么高，不过在DM上和狂推这项检测的院所并不会提到这一点，
真的要追求全面性的检查，还是要抽羊水是比较准确
价格：20000~24000
高层次超音波
简介：在胎儿发展到一定程度时，以高分辨率的超音波检查胎儿个器官的发育状况，在前
几项产检如果有不明异常时，也会由高层次超音波再做确认，坊间有所谓3D或4D的超音波
，就是高层次超音波，3D会有立体影像并且套色，4D则是加了时间，也就是会录一段影片
检测时间：20~24周
优点：实际观察个器官的发育状态，可以补强从染色体或基因的各项检查，还可以先看到
宝宝的脸蛋，虽然从医护人员的角度看脸蛋是没有医疗的意义，但这对当父母意义还是蛮
重大的
缺点：超音波对妈妈和胎儿都不会有任何侵入是的行为，当然是很安全的，但是只就超音
波检查的检出率是不高的，还是要搭配染色体的检查
价格：3200~4000
脊髓性肌肉萎缩症（SMA)带因筛检
简介：SMA为基因功能异常或突变所造成的疾病，抽母血便可检查是否带SMA这个疾病的
基因，夫妻只要有一个人正常，宝宝就是正常的，因此其实父母检查都可以，但是第一次
产检通常妈妈就要抽血验贫血、爱滋等等，所以就可以一起抽就好，只要是正常，第二胎
以后就都不用再做了。检查SMA并没有真正的周数限制，因为是检查大人有没有带因，
其实也可以怀孕前就做
检测时间：通常是第一次产检搭配其他生化检查的抽血一起抽
价格：2000~2600
X染色体脆折症筛检
简介：X染色体脆折症主要症状是智能障碍，属于遗传性的智能障碍，遗传的方式比SMA
或是地中海型贫血要来得复杂，原则上也是妈妈抽血检查如果正常就可以不用担心下一代
，妈妈若是有带因，就要抽羊水检查宝宝是否正常，所以也是妈妈只要做一次检查即可。
这个疾病是属于遗传性的智能障碍，常因为宝宝的外观在小时候看不出来有异常，等到检
查出来时可能已经生下第二或第三胎了，通常会有家族史，但支持这项检测的医师认为现
代人对于自己的家族史其实并不清楚，家里有智能障碍的小孩也不太会宣传给所有亲戚
知道，所以有些人可能会忽略了这个风险性
检测时间：通常是第一次产检搭配其他生化检查的抽血一起抽
价格：3000~4000
子颠前症筛检
简介：又名妊辰毒血症，在怀孕20周之后发生高血压140/90 mmHg以上，伴随蛋白尿和全身
性水肿，可能会危及胎儿和妈妈的生命，因此每次产检都会验尿蛋白及量血压，研究证明
若能在16周前先服用低剂量的阿斯匹林，可以有效治疗或预防子癫前症，因此早期检测若
发现为高风险，便可以及早治疗，检查方式也是抽血搭配超音波测量子宫动脉血流阻力，
经数据库运算出风险值，通常会和第一期唐氏症筛检一起做
检测时间：9~14周
价格：2000~2400
弓浆虫筛检
简介：家里有养猫或是经常吃生食都有可能感染，大人感染比较没有大碍，可是胎儿却会
有严重的影响，水脑症、小脑症等，或是胎死腹中。最好的方式就是妈妈要避免吃生食，
家里有养猫则要注意卫生
检测时间：通常是第一次产检搭配其他生化检查的抽血一起抽，不过弓浆虫随时可能感染
，当然随时也可以做检测
价格：3000~3500
落落长的介绍.....之后再来分享我老婆做了哪些项目