育儿生活 7月号 NO.302
宝宝不能吃粥？当然可以！
宝宝真的不适合吃粥吗？吃粥会引起胃食道逆流吗？近来常被问到类似的问题，
让我们来看看这些问题的来龙去脉吧！
首先，4个月大后的宝宝到底能不能吃粥？有没有具备消化米食的能力？其实就大家
普遍的经验来说，很直觉的反应就是──宝宝当然可以吃粥啊！这会有什么疑问吗？义
大利在40年前还发表了一篇研究，喂1个月大的宝宝吃米类淀粉（afullcup的量，约240㏄
），其中有3个宝宝可以吸收到将近99%，2个宝宝吸收了96%，剩下的4%则出现在尿布上，
伴随少许腹泻。
当时的副食品整体观念尚未建立，所以会在4个月大前做这样的实验。我们现在知道
宝宝满4个月大前没有必要吃粥，毕竟相较之下，在这阶段还是喝母奶或婴儿配方奶较能
提供充分的营养，但不用怀疑宝宝对粥的消化能力。
这个研究的结果，恰巧可以拿来和太早吃食物泥的例子作比较，2012年，长庚医院发
表了3个案例，都是因为肠道的马铃薯结石而造成肠阻塞，其中2个宝宝才3个月大（显然
太早吃副食品了），1个刚好4个月大，
最新研究：米糊应是第一个副食品
这里也不是说先吃粥一定比先吃食物泥好，我想表达的是既然宝宝在4个月大前对米类
淀粉的耐受度比食物泥高，没有理由在满4个月大后，突然变成不能消化吸收米类淀粉吧！？
我们再来看UpToDate网站的最新资料，这是一个有名的实证医学数据库，从网站的名
称就可以知道它提供的是即时资讯。在一篇最后更新时间为2015年5月26日的文章里，明
确写着米糊（Ricecereal）是传统上第一个被供应的副食品，因为米糊容易取得而且最不
容易过敏。
宝宝吃粥会胃食道逆流？又错！
至于会有“宝宝吃粥会引起胃食道逆流”的误解，可能又犯了“把小孩当作大人缩小
版”的错误！小孩是成长中的个体，在不同时期的病症，要有不同的思考方向。回想看看
，在大人我们常把胃食道逆流说成是胃酸逆流，但在婴儿，大部分是说胃食道逆流，很少
会有小儿科医生跟你说宝宝胃酸逆流吧！
胃食道逆流在大人和小孩的本质是不同的，胃食道逆流对大人的不舒服主要来自于胃
酸的刺激，对宝宝来说则是因为呕吐这件事情让家长很头大，而这跟未成熟的肠胃构造比
较有关。吃粥会促进胃酸分泌，但这在胃酸本来就比较弱的宝宝身上，是不成问题的。
例如我们在谈到细菌性肠炎时，会提到宝宝因为胃酸较弱，所以容易遭受沙门氏菌的
感染。假设吃粥真的会让宝宝的胃酸变很酸，那么我们更应该提倡宝宝吃粥，因为这样可
以增强胃酸来对抗沙门氏菌，但好像还没有人发表过这样的研究。
再从另一个角度来看，有些标榜可以防止胃食道逆流的婴儿配方奶粉，采用的方法是
加入米类淀粉使配方奶稠化，这更加说明了米类淀粉不是造成胃食道逆流的原因，反过来
说还能防止胃食道逆流呢！
不要再用似是而非的言论吓家长了！
最后也许有人会说，我家宝宝的胃食道逆流，真的是在吃粥以后变严重的。但这其实
很可能只是时间上的巧合，因为胃食道逆流并不是在一出生时最严重，而是到4个月大时才
达到最顶峰，1岁后趋近落幕。
所以满4个月大时吃十倍粥，发现胃食道逆流很严重，是很有可能的，但这些宝宝不吃
粥，并不一定会比较好。而慢慢开始吃其他食物泥后，觉得胃食道逆流渐有改善，也可能
只是从满4个月大的胃食道逆流高峰慢慢往下降的过程而已。因此不要因为少部分的例子，
而吓到大部分原本吃粥没事的宝宝家长了。
希望到这里不会有人误会我的意思是宝宝只要吃粥就好了，当然是像大人一样，还要
配菜。当吃过的副食品种类越来越多，都可以和粥一起吃，大家是可以和平共处的。
叶胜雄
现职：禾馨民权妇幼诊所专业母胎医学中心副院长、书田诊所小儿科兼任主治医师
学历：长庚大学医学系毕业
经历：台北马偕医院＆和平医院小儿科住院医师、台大医院小儿肠胃科临床研究医师
http://www.mababy.com/knowledge/article.aspx?aid=5DA5030506799A0A
==============================================================================
最近在研究副食品一直看到天晴的广告说孩子不适合吃粥
让一直煮综合粥的我吓到了 买了书回来研究
主要是一直强调" 粥水分太多会造成宝宝胀气胃食道逆流...
间接导致作息不规律 情绪不稳定 晚上睡不好......etc
应该吃食物泥食材多元好消化吸收 要长臼齿可磨碎食物才开始吃大人的食物等..."
跟以往的观念差很多
但我想大部分家长都是粥再搭配多元食材 营养也很均衡
再加上这篇儿童肠胃专科医师的文章 可以放心继续煮粥了 XDD
(其实看书的时候觉得很多论点都是"她觉得" 但她非医疗幼教背景 也无引用科学根据
不过有一些食材处理跟生活作息的调整还是可以参考啦!! )