本周的问题有点复杂 让我们来看一下....
(对不起这礼拜比较忙 晚点回复了)
推 laiyin : 请问医生，宝宝1y侧门牙中间呈淡黄色凹陷，周围一 06/18 23:14
→ laiyin : 圈白色，去涂氟时医生说是没长好，上网查似乎是所谓 06/18 23:15
→ laiyin : 的牙釉质不全，请问医生这还有得救吗>_<是不是我怀 06/18 23:16
→ laiyin : 孕时营养不均衡害的…会影响恒齿吗？ 06/18 23:18
牙釉质发育不良可以粗分为三种
一种叫 牙釉质发育不全 (hypoplasia)
一种叫 牙釉质矿质化不足 (hypomineralization)
一种叫 牙釉质钙化不全 (hypocalcification)
说实在的 这三种有什么差别 这是连医生都很难去分辨的差异
是哪种再问医生就好 (或是说是哪种其实也不是很重要 重点是有发育不良)
(甚至还有牙本质发育不良的 那个更复杂...)
那有问题 其实以家长的角度来说就是两个问题
怎么预防? 怎么治疗?
[预防]
有这些的一个原因是 遗传造成的
所以基因筛检是一个方法 或是确定一下家族有没有人有类似的问题
另外一个常常是局部压力因素造成的
这边说的压力不是说心理上的那种压力 而是生理上的压力
像是生大病 (怀孕时或是小朋友某个时期)
撞伤(通常是影响到恒牙)
这类行为有可能去影响到牙齿发育 而造成问题
(而跟营养素的缺乏是没有太大关系的 跟缺钙也没有证据显示有关联)
(所以也不需要特别吃什么东西)
而综观这些因素 预防其实是比较困难的
(我也知道不要生病就好 可是我就有生病啊!
我也知道小朋友最好不要撞到牙齿 可是他就撞到啦!)
那怎么处理呢?
[治疗]
这类的病人 牙齿不管是质的变化(牙齿比较脆弱 比较容易蛀牙或断裂)
或是量的变化(牙齿厚度不够 造成形状可能也不太对)都有可能发生
但发育这种事情 通常都是牙齿长出来才知道
照x光其实看不太出来有没有什么问题
而且 因为这是发育的问题 医疗其实本来就不太有什么药能促进发育
加上等牙齿长出来 通常牙齿也发育完了
所以无法去让牙齿再次发育
只能对牙齿多点保护 让牙齿不容易受损
比较重要的牙齿(如恒牙) 可能会预防性的作假牙把它保护起来
让他不要蛀牙或断掉 这可能是比较实际的作法
刷牙不好的病人 加强氟化物的使用也有些帮助
* * *
回到这位家长的问题
是不是怀孕营养不均造成的?