[生产] 第二胎生产方式如何选择?

楼主: AprilLin (咖啡小泡芙)   2015-06-07 15:37:00
本身的状况有点复杂,还请版妈们给我建议
我现在32岁,目前30周,是第二胎,预产期是8/18
上一胎是100.7因为催生产程迟滞剖腹,两胎间隔4年
老大剖腹出生40w+1D,3700+g
本身是胖妈妈,上一胎有姙娠糖尿,但饮食控制良好
上胎整个孕期胖8公斤,快生前多才水肿2公斤,月子期间体重都回复了
这一胎也是血糖偏高,但数值还好(空腹约95~105间)
血压两胎都是偏高一些,但125~135间
目前30周约胖5.5公斤,最近食欲蛮差的
加上自己有在监测血糖,还蛮注意饮食,应该体重可以控制跟上回差不多
本次怀孕在禾馨高层次约21w发现子宫颈闭锁不全,
22w+3D在台大医院做子宫颈环扎手术,
术后卧床到28周时回去上班,目前状态都良好,持续两边产检中
两边产检的原因是想说因为是早产的高危险群,
如果37周以前生就在台大,足月了就考虑禾馨生产
这胎也是大宝宝,每次产检大概都大个1~2周
现在医生问我生产方式,我有点犹豫
因上胎剖腹,很早以前就跟禾馨医师约好39周剖腹
不料中间发现子宫颈闭锁不全做了环扎,生产计划可能会有变动
如果我可以撑到37周,37周那天要拆环扎的线
医生建议我可以选择
1.37周剖腹顺便拆线,看宝宝都偏大一些应该OK (如果是这选项,我会台大生)
2.37周拆线后等产兆,如果有产兆尝试自然产 (如这选项,我也台大生)
承2,如果无产兆,我就会等39周剖腹 (禾馨生)
两边的医生都觉得这两种选择方式都可以
因为我子宫颈拆线后等于开了,第一胎也照过骨盆摄影,自然产应该OK,
只是因为第一胎剖腹,二胎可能还是有子宫破裂风险,只是间隔了4年风险不大
自然产复原也快,不用挨一刀
但医生也认为如果可以撑到37周,宝宝大了反而卡在子宫颈上
到了39周还不出来的话我可能还是需要剖腹 (而我这机率也不低,第一胎就是这样)
因为照宝宝的发展39周应该不小
而我血压血糖略偏高的话,放越久风险也越大
想到那个告人的荣总死胎妈妈就让我有点害怕
可以问问有类似经验的妈妈们怎么决定生产方式呢?
会想选1 或 2 呢?
或是有不同的意见,以及生产的地点,都欢迎提出让我参考
真的非常感谢~~~

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