Re: [怀孕] 双宝想做羊膜穿刺,却ㄧ直宫缩...

楼主: ersselc (123)   2015-05-24 09:56:46
※ 引述《VEGF (VEGF)》之铭言:
: 双胞胎加上有宫缩现象 若冒险做羊膜穿刺 是非常危险的
: 如果连羊膜穿刺第一把交椅 柯医师 都没有把握 劝妳还是别赌这个机率
: 但妳若是担心胎儿染色体异常的风险 可考虑 非侵入性胎儿染色体基因检测 NIFTY
: 已有临床医学文献证实 NIFTY能够精准检测常见的染色体异常疾病并适用于双胞胎孕妇
: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23035860
: 然而因为每个检测单位的累积收案数量与技术成熟度的不同 对于双胞胎的收检标准不一
: 先帮大家整理 台湾医院/诊所最常见的三家 对于双胞胎的收检状况
: 1. 讯联生技 (中国北京 贝瑞和康) 仅限单胞胎接受检测 准确率 99% 无法检测双胞胎
: 检测报告出具时间:18-21工作天(3-4周)
: 若检测出高危险 单胞胎的羊膜穿刺费用 均由保险全额补助
: http://imgur.com/Mu4G0fr
: 2. 台湾基康 (香港 BGI) 单胞胎与同卵/异卵双胞胎孕妇皆可接受检测 准确率 99%以上
: 检测报告出具时间: 2周内
: 若检测出高危险 单胞胎与双胞胎的羊膜穿刺费用 均由保险全额补助
: http://imgur.com/te6kp6X
: 3. 慧智基因 (苏怡宁医师) 单胞胎与同卵双胞胎可检测(异卵双胞胎无法检测) 准确率>99%
: 检测报告出具时间: 8-10工作天(2周)
: 若检测出高危险 羊膜穿刺羊水送至慧智不收费 (无保险给付)
: http://imgur.com/8JfLx8j
: 目前各家对双胞胎孕妇 都仅能检测常见的染色体异常(唐氏症,爱德华氏症,巴陶氏症)
: 是因为其他较少见的染色体疾病 缺乏足够的双胞胎NIFTY案例临床实证 不宜提供检测
: 相信未来能够检测的项目 会随着案例的累积和技术的进步而增加
: 非侵入性胎儿染色体基因检测 NIFTY 的发展 已经算是临床上相当成熟的筛检方法
: NIFTY 确实让不敢或是不适合做羊膜穿刺的孕妇 有了安全的替代方案
: 至于费用 双胞胎接受羊膜穿刺的费用是单胞胎的两倍(8000x2 or 10000x2)
: NIFTY检测费用虽然较羊膜穿刺检查高 一般医院/诊所收费大约是24000-25000元
: 但因为NIFTY双胞胎也是只需抽一管血 因此不会收费双倍 也是24000-25000元
: 也就是双胞胎孕妇做NIFTY跟羊膜穿刺的费用 仅差数千元
: 基于安全和经济的考量 双胞胎孕妇 可与医师讨论是否接受NIFTY检测来替代羊膜穿刺
: 参考资料: 各家官方网站,NCBI医学文献数据库
: ※ 引述《ersselc (123)》之铭言:
: : 各位妈咪好,求子四年两次人工失败,幸运ㄧ次做试管成功怀孕。怀孕初
: : 期(5w,11w)都出血鲜红色,11w去柯沧铭询问出血可否减胎(本3胞胎)
: : 柯医师说多胞胎本就容易出血,当下也帮我做了减胎手术,之后也无恙。
: : 上周16周去产检,产检医生说我肚子好硬,表面有张力,我也和医生说
: : 这2,3天觉得肚子会鼓起来,有时候硬硬的,摸1,2分钟才消,医生说
: : 那就是宫缩,并叫我去测宫缩。测出来的结果,平均一分钟就有一次强度
: : 稍强的宫缩(我没有把宫缩的测量纸仔细看,我有看到高起的小山,但
: : 没有很高),医生说目前不适合做羊穿,怕破水,并开了一周的安宝,叫
: : 我每四小时吃一颗。这期间我也尽量卧床休息(没上班),宫缩有较好,
: : 但一早起床和睡前仍可以感受较强的宫缩,其余时间则是有时仍感受的到
: : 宫缩。本来预定明天(17w4d)要去柯沧铭羊膜穿刺,暂时不会去了。双宝
: : 又无法抽血做nifty,想请问有妈咪是在宫缩的状况下做羊穿吗?羊穿前后该
: : 如何更加注意?希望妈咪们给些参考的建议,谢谢。(手机排版请见谅)
: ※ 引述《ersselc (123)》之铭言:
: : 各位妈咪好,求子四年两次人工失败,幸运ㄧ次做试管成功怀孕。怀孕初
: : 期(5w,11w)都出血鲜红色,11w去柯沧铭询问出血可否减胎(本3胞胎)
: : 柯医师说多胞胎本就容易出血,当下也帮我做了减胎手术,之后也无恙。
: : 上周16周去产检,产检医生说我肚子好硬,表面有张力,我也和医生说
: : 这2,3天觉得肚子会鼓起来,有时候硬硬的,摸1,2分钟才消,医生说
: : 那就是宫缩,并叫我去测宫缩。测出来的结果,平均一分钟就有一次强度
: : 稍强的宫缩(我没有把宫缩的测量纸仔细看,我有看到高起的小山,但
: : 没有很高),医生说目前不适合做羊穿,怕破水,并开了一周的安宝,叫
: : 我每四小时吃一颗。这期间我也尽量卧床休息(没上班),宫缩有较好,
: : 但一早起床和睡前仍可以感受较强的宫缩,其余时间则是有时仍感受的到
: : 宫缩。本来预定明天(17w4d)要去柯沧铭羊膜穿刺,暂时不会去了。双宝
: : 又无法抽血做nifty,想请问有妈咪是在宫缩的状况下做羊穿吗?羊穿前后该
: : 如何更加注意?希望妈咪们给些参考的建议,谢谢。(手机排版请见谅)
我是原po,昨天已去做nifty了。我和先生讨论的结果是:就花钱买心安吧!
我要做2家的nifty(台湾基康+慧智)做双重确认,若真都没检出什么,就
当做没问题吧!昨天先去台湾基康有合作的诊所抽血,我才知道,ㄧ
样的抽血检查,双胞胎抽血的管子和单胞胎不ㄧ样。在诊所候诊蛮久的,
人很多,等了2个多小时,轮到我看诊,双胞胎抽血的管子刚好送来,
台湾基康效率还蛮快的,等我抽完血也就顺便把我的检体带走。
(诊所说比较少人做双胞胎的nifty,所以管子比较少备料,昨天刚好现场
没有,所以有要做的双胞胎妈咪们,最好先电话询问ㄧ下医院或诊所)。
抽血之前医生先照超音波,说我11w三胎减成两胎,做双胞胎的nifty不知
减胎的宝宝会不会影响抽血减验,因为照超音波时还是有看到减胎的宝宝
并没有萎缩被吸收掉,说我太慢减胎了(10-12周最适合减,我想说就挑
个中间值,也想说会不会有胚胎自然淘汰的情形,再等等,没想到还是得
做令人难过的减胎)这也没办法,我们只能尽人事,听天命了,相信宝宝们
ㄧ定都很健康的!

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