育儿生活作者： 文╱高雄长庚医院儿童内科副教授主治医师 郭和昌 辑╱张玉樱 照片提
供╱潘朵拉专业儿童摄影（可爱宝宝康博淳，照片与内文无关） | 育儿生活 – 2015年5
月9日 上午10:25
川崎症（Kawasaki Disease，又称：川崎氏症、
川崎病、皮肤淋巴黏膜症候群）
到底是一个什么奇怪的病呢？
发烧的急性期会让家长如热锅上蚂蚁般奔波，甚至医护人员毫无头绪且不知所措，不管如
何治疗或检查还是每天发烧。那怎么办呢？
惟有先对这一个疾病有初步的了解与认识，一旦小孩发烧超过5天时，请您一定要想到川
崎症，一定要提醒您的医师来排除川崎症的可能性，这样宝贝就可以尽量免除这儿童后天
性心脏病“川崎症”的威胁。川崎症是什么奇怪且难缠的病症？且看下文说明。
川崎症一二三四五症状口诀
一个嘴巴干裂
二个眼睛红肿
三只手指触摸颈部淋巴结肿大
四肢肿胀
五就是五天发烧和很多皮肤疹
诊断不易！发烧超过5天应考虑川崎症！
但目前仍没有任何一种临床检验可以提供当作川崎症的诊断标准。
也就是说无法单做检查或检验来确诊川崎症，所以家长更应该注意所有发烧大于5天的病
童，并时时检视幼童的症状。
笔者建议出现异常症状时可以利用智慧手机拍照，以提供就医时医师参考及适时提醒幼童
主治医师考虑排除川崎症的可能性。
除诊断标准要件所含的临床表现外，还有一些常见的非特异性临床特征，
包括：躁动、虹彩炎、无菌性脑膜炎、暂时性缺血性脑中风、咳嗽、呕吐、腹泻、腹部疼
痛、胆囊水肿、尿道炎、关节痛、关节炎、白蛋白指数低下、肝功能上升、动脉廔管形成
甚至心脏衰竭…等现象。
在一些新生儿必须接种卡介苗疫苗的国家中，川崎症也会有相当大的比例造成接种部位的
红肿或溃疡，高雄长庚的病童约有一半的比例会有卡介苗接种部位反应。
所以发烧的小孩都要看一下卡介苗接种处是否红肿，若是红肿就需排除川崎症的可能。
及时正确治疗，以免伤“心”！
川崎症虽会烧坏心脏，造成心脏血管损伤或甚至死亡，
但请别担心，现今，单一高剂量的静脉免疫球蛋白是川崎症治疗的特效药，只要及时诊断
并正确治疗，注射12小时并结合阿斯匹灵，便不会产生心脏之后遗症。
静脉免疫球蛋白治疗川崎症会显著的减少发烧的时间、全身性发炎症状及广泛性的冠状动
脉损伤。
因此治疗还是以“高剂量静脉免疫球蛋白”为主，且必须发烧持续达4～5天才给予静脉免
疫球蛋白治疗较为恰当，若太早给予，预后不会比较好。