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领到妈妈手册后,第一次卫教时护理师给了一张图表,标示著孕期各项产检
的时程,以及价目表。
护理师会给意见,建议哪些项目必须要做,但不会强迫推销,还是看孕妇和
家属意愿。
和老公讨论后,很快决定了要做哪些自费项目。
非侵入性产前染色体筛检 NIPS
25000元
非侵入性母血唐氏症筛检,也叫NIFTY、NIPT。
因为羊穿是侵入性医疗,有1/270的机率流产,虽然很多讨论中做过的妈妈
都认为很安全,尤其是台北有人称柯刺王的柯沧铭,可我也不想赌这机率。
至于准确度更低的二指标母血+颈部透明带,自己知道自己个性看那数据只
会更焦虑,不管是千分之一、万分之一,都有可能中了那之一,所以干脆花
多一点钱抽血做NIPS,花钱买心安~
撷取慧智基因官网上的介绍:
非侵入性产前染色体筛检是采集孕妇的10 c.c.血液,萃取其血浆中胎儿游
离的DNA,利用最新次世代定序技术进行高通量测序,再将结果进行生物资
讯分析,以此检测胎儿是否有唐氏症(T21)、爱德华氏症(T18)、巴陶氏
症(T13)等染色体疾病。
虽然和初唐一样抽取母血,不过不是算机率,也不是只检验三对染色体,所
以会检验性别,但是不揭露,因为10周就可以进行检验,担心有人会用此方
式做性别筛检。
5/16在乐宝儿抽血,5/28卫教室电话告知报告正常,下次产检时顺便拿精美
彩色报告,同时也可以上慧智网站查询。
如果检验结果不幸是阳性,检验方会支付羊膜穿刺的费用,做进一步确诊。
现在有新一代的NIPS+,可以检测20种染色体微片段缺失,当然是比不上羊
水芯片的详细,费用也更高昂,真的就是看怎么抉择了。
脊髓性肌肉萎缩症SMA基因检验
1900元
抽母血,这项检查不管生几胎都只需要做一次,只要妈妈不带因就没问题了,
若母亲带因,爸爸也要抽血检测是否带因,当父母双方都是带因者,就要透
过绒毛采样或羊膜穿刺确认胎儿是否罹患SMA。
这项也是送慧智检验,一样可以在网站上直接查询检验结果。
高层次超音波
2300元
中孕期人在嘉义,搜寻到禾宜诊所可以做高层次超音波,去产检一次觉得吕
医师人很不错,于是也固定在禾宜产检。吕医师很细心,每次的超音波都非
常仔细,会看心脏血流、脏器、脐动脉血阻等,产检完都很安心。要说缺点
的话大概是护理人员有点散,没有卫教,约诊日期也很常乱写,有两次还帮
我写了诊所休诊日。
回归正题,照高层次最佳时间为20~24周,胎儿大小适中,还有空间伸展,
不会挤在一起看不清楚。
禾宜预约时间满松的,提前1~2周预约就可以了。当天会先给一张同意书,
说明高层次超音波不是无所不能,有其限制,进诊间后吕医师会逐条解释同
意书内容,也说如果宝宝不配合可能有些部份无法照得非常详尽,但会尽量
都照到。
幸好女儿还挺配合的,有时候照不清楚,用超音波探头推一推她就换姿势给
看了,五官、脑室、四肢、脏器、血流等照的时候医师都会一一指出现在画
面中是什么,全程大约照了50分钟。其中照心脏花的时间最久,左心室有钙
化小白点,我紧张了一下,但医师说和心脏功能无关,东方人很常见,只是
早期认为有可能是唐氏症的其中一个征兆,既然NIPS检验结果正常,就不用
烦恼。后来30周左右小白点就不见了~
医师说有些异常这个周数还不明显,后期才看得见,30周可以过来照,只要
付50元挂号费就可以了,超佛心的!(103年11月挂号费已无优惠,恢复为
100元)
报告下次产检拿,不过因为图很多,都小小的,其实也看不太清楚,主要就
是看表格的数据而已。
附带一提禾宜应该是直接用高层次的机器做产检超音波,非常清楚,之后因
为不舒服但禾宜没诊,临时到其他妇产科看,照完老公说怎么这么模糊啊。
乐宝儿的超音波算清楚了,但跟禾宜比还是有落差。
妊娠糖尿筛检
400元
传说中孕期最恐怖令孕妇闻之丧胆的喝糖水!
禾宜是新式,空腹八小时后先抽一管血,喝75g糖水后隔一小时、两小时各
抽一管。让我一度想提前北上,奔回乐宝儿检查,因为是用血糖机……(是
有多怕抽血啦)
一早先抽一管血后,护理师拿出纸杯和糖包,泡了一杯冰冰凉凉的浓稠糖水,
整杯都白的好可怕我要向喝清心全糖的人致敬!喝完之后感谢她特准我喝一
口水,还强调只能喝一小口喔QAQ
左手右手都抽完,第三管抽手背,有够痛。
然后就是等报告出炉,结果……第三次竟然超标=口=,我怀疑是因为一直坐
著等没有起来活动的关系,护理人员有跟我说可以出去走走,可是外面好热
啊> <
因为只有第三次超过一点点,宝宝的体重和我的体重也都在范围内,所以护
理人员只要我注意饮食,高GI食物不要碰,水果少吃点,后续再监控。
流感疫苗
0元
先前看了黄𪻐宁医师孕妇该接种的两种疫苗:流感疫苗与百日咳疫苗一文,
决定这两种都要打,刚好103年10月1日开始公费施打,乐宝儿用的是诺华,
打完隔天手臂超酸之外,没有其他的副作用。
百日咳疫苗
1800元
打流感疫苗时已经32周了,问过乐宝儿许医师,她建议可以打百日咳疫苗,
但是乐宝儿没有疫苗可打,于是就打电话到禾馨询问。接电话的护理人员听
到我32周说太晚了不建议打,不过我还是挂了号,33周当天前去就诊。
话说禾馨怀宁装潢好漂亮,柜台接待人员好漂亮,连医师都好漂亮啊~量完
体重血压验完尿,乌医师确认可以打,因为疫苗产生抗体约要2~4周,33周
算是踩在线上。
我觉得百日咳这剂副作用比较明显,当天下午就手臂酸痛,还觉得头晕晕人
有点倦。
乙型链球菌
200元
36周产检时顺便采取阴道口及肛门口的检体送验,只是觉得冰冰的,没有不
舒服。
检查结果是阴性。然而11月4日晚上产检,5日送样,报告是10日生完才出来,
所以还是打了抗生素QAQ
如果重来一次,我会再加做子癫前症风险评估。先前对子癫前症完全不了解,
之后才晓得若有子癫前症,对妈妈和宝宝都很危险,虽然我的血压一直都很
低,不过家族有高血压病史,应该加做这项的。所幸孕期血压都很正常,照
高层次时子宫动脉血阻也正常,才放下心。
当然也不是所有的自费项目都非做不可,以上自费检查都是我自己觉得都有
必要性,在经济许可的状况下花钱买一个心安,不会不值得,若真有症状也
可以早期治疗,对于焦虑人种而言非常重要!