网志图文版：http://yopalit.pixnet.net/blog/post/41564212
文字版：
在禾馨安排做高层次的时候，
护士小姐都会告诉你大概要的时间，
也就是大概几点再到诊所等候，
这样比较不用等那么久。
我们被告知的时段大概是下午三点半。
当天三点半抵达之后，等了十五分钟左右，就进入超音波室~
关于禾馨自费产检的价格，以及等候的区域跟环境，
因为高层次的时间都会比较久一点，
所以检查室都还满宽敞舒适的，房间里面有一张床，
真的布置得很温馨，一贯的粉红搭配灰色系。
另外角落也有一个洗手台跟镜子。
在照高层次一般都是先由操作员负责操作，
然后才有医师来看，再做第二次确认。
床边是技术员跟医生看的萤幕。
在床尾，也就是我一抬头就可以看到超音波的同步转播。
所以阿飞跟我妈也可以坐在我的旁边，跟着一边看、一边听解说。
高层次超音波的价格，从2014.10.1调整，单胞胎$3800，双胞胎$7000。
高层次超音波一般大概都是预计30分钟到1小时左右。
当然要看肚子里面的宝宝有没有配合，
很多时候是因为宝宝的姿势，所以有些地方照不到。
我肚子里面的两个宝宝，
小的那个就是整个照超音波的过程都趴着，
我照高层次整个过程超过两个半小时。
除了平常就会检查的头围、腹围跟大腿骨长度之外，
高层次还会仔细的检查心脏动脉血流、脑室的发展状况，
以及外观上能否看到的重大问题，例如兔唇之类的。
这一篇主要就是介绍高层次超音波拍到的画面啦~
apad 4.6cm
ac 14.42cm
会检查耳朵
性别的部分~女生。因为是同卵双胞胎，所以应该就是两个女生了。
宝宝的三条动脉
SVC AO PO
真的超精细的！
我只知道透过颜色，可以判断血流的方向。
再透过波长分析。
不过仔细看了资料之后才发现，
原来宝宝在肚子里面跟生出来之后心脏的血流是不一样的!
这真的是太神奇了~
看了赖锡钜医师的文章，原来:
胎儿的左心房和右心房之间有一个开放性卵圆孔，透过开放性卵圆孔，右心房部份的血液
才能送到左心房(右心房血液的来源 - 上、下腔静脉，上腔静脉汇集胎儿头部和胸腔以上
的血液，再送回右心房；下腔静脉汇集胸腔以下的血液送回右心房)，右心房送到右心室
的血液，大部份不经过肺脏，而是经由动脉导管(附图3粗箭头处)送到降主动脉，进而循
环全身，所以胎儿时期左右2个心房一定要相通(开放性卵圆孔)。
出生后的心脏是右心房的血液送到右心室，右心室再经由肺动脉将血液送到肺脏（肺
动脉的血液经由左右肺动脉送到左右肺脏行氧合作用），肺脏呼吸让血液充氧，充氧血再
经由肺静脉送回左心房，左心房再送往左心室，左心室再经由主动脉把充氧的血液送到全
身；胎儿时期肺动脉的血液有90%经由动脉导管送到降主动脉(胎儿不需靠肺脏行氧合作用
，所以90%血液不送到肺脏)，右心室送出的血只有10%经由左右肺动脉送到肺脏(肺脏发育
需要)，这是胎儿血液循环和出生后血液循环最主要的差异。
完整原文请见此篇:赖锡钜医师21 胎儿心脏超音波-了不起的心脏 - 造物者的巧手
LVOT、RVOT
四腔室面(Four chamber view)
四腔室面主要是看2个心房和2个心室，
同时检查二尖瓣和三尖瓣的血流，测量心跳速率，也可看左右肺静脉。
在赖医师的文章里面，还有附图更仔细的解释。
请见此篇:赖锡钜医师22-胎儿心脏超音波 - II 5个切面 ，14个检查项目
从四腔室面，大概延伸出来就是着重在五个检查项目
(1) 二尖瓣血流 (Mitral valve flow)
(2) 三尖瓣血流 (Tricuspid valve flow)
(3) 肺静脉血流 (Pulmonary vein flow)（附图4）
(4) 心跳速率 ( Heart rate)
(5) 心脏和其他脏器的相关位置是否正常( Situs solitus)
另外还有检查两个宝宝脐带动脉的血流…
因为我双胞胎一个大一个小，而且在早期产检的时候，
医生就有发现我的子宫动脉阻力过大。
a宝宝检查过的项目，
b宝宝也会同样的在检查一次！
所以双胞胎收费$7000阿…
高层次超音波的cereb 小脑发展ok
小腿的骨头
我是同卵双胞胎，且共用胎盘。
placenta胎盘
这是a宝宝的脚指头~
双胞胎子宫成长日记118
小腿骨，左脚跟右脚。
左手右手都要拍一下
手指头
整只手臂
还有一些看不懂血流转换成的波形
b宝宝心跳 157bpm
这里是宝宝的四个心室。
彩色超音波的血流
这应该是脐带的血流吧~
carvixl 子宫颈
但我测量出来是5.08cm，
怎么感觉好像超过平均值很多？
我看一般子宫颈长度约在3～5公分之间。
另外b宝宝的血流状况
大腿骨长度
右手
左手
KIDNEY 肾
双胞胎子宫成长日记143
左边的肾、右边的肾
双胞胎子宫成长日记142
连小朋友的膀胱，都可以拍很清楚。
BLADDER膀胱
双胞胎子宫成长日记141
双胞胎子宫成长日记140
双胞胎子宫成长日记139
鼻骨长度 Nasal bone, NB
双胞胎子宫成长日记086
因为我是双胞胎，在检查的时候是一次检查一个。
然后看完之后再看另外一个，除非是因为宝宝的姿势不好挡住了，
看不到所以才会先看其他地方。
在检查的时候，肚子右边比较大只的a宝宝，
操作员看了两三次，然后请医生进来再看一次，后来又换了不同的医生再进来再看一遍，
最后是佳慧医生告诉我，从超音波看起来a宝宝的心脏似乎有点过于肥大，
再加上a宝宝跟b宝宝的羊水量相差过大，一个太多、一个太少。
以及两个宝宝的体重差距，他们有点担心这会是"双胞胎输血症候群"(TTTS)
当时我还听的模模糊糊，他叫我先到楼下等候，
因为要先跟苏医师讨论过之后，在告诉我最后的检查结果。
两个宝宝的羊水量：
双胞胎子宫成长日记084
不过还搞不清楚状况之前－
最后检查了宝宝的手指头、脚指头，
正好拍到这张好可爱的手势！
最后，脸部的嘴唇。
医生就拍了这种3d的立体照给我们！
虽然看的不是很清楚，
但满足了爸爸妈妈期待的心情阿！
双胞胎子宫成长日记081
a宝宝睡到一半正好在打哈欠~
因为b宝宝一直趴着，
拍不到脸，只能勉强拍到鼻子跟嘴巴，确定没有兔唇。
医生就说反正同卵双胞胎，
两个长的一样，就姐姐多拍一张吧！
以上小分享，谢谢大家。