目前在美国工作生活, 已经持有绿卡, 以下是我在这边的生产经验分享~
<<第一胎, 女生, 08/26 (41w+1d) 出生, 重量约2800g>>
08/25早上9点开始有很明显的规律的子宫收缩, 约10分钟一次~
(胀~胀~胀~痛~~这种感觉)
因为没经验, 当时还上来po文问这是否进入产程了~ XD
接近中午时, 痛感增加, 且频率变成5-7分钟痛一次~
下午2点左右上厕所时落红, 打电话给医院, 医院说可以过去看看了~
下午3点左右抵达医院, 验尿之后装上仪器监测约半小时的胎心和阵痛~
阵痛约3-5分钟一次, 多数最高点在70-80, 当中有两次飙到破百~
之后医生进来内诊 (产检以来第一次被内诊), 超级痛的！！！！！！
我整个惊吓到, 不能控制地扭动身体, 结果医生说大概开2.5公分吧~ 被退货！><
本来医生说要开一些具有止痛功效的药物先让我带回家吃, 等我阵痛频率更高后再来~
但后来进来一个助产妇 (midwife), 说服我不要吃药, 回家等等更多的产兆~
PS. 在美国整个产检过程中, 常觉得ob (妇产科医生) 和midwife有不同处理方式的喜好~
很难说哪一个比较好, 但midwife大概就是比较多与产妇相处接触的时间,
而一些专业方面的问题, 通常还是ob能够给予比较好的解答~
我个人经验是觉得, 同一个问题, ob通常会让我多做一些检查去确认;
但midwife往往是跟我说, 没那么严重, 这是很通常的状况~
回到家的过程当中 (老公开车约20分钟车程), 阵痛越来越痛, 也越来越频繁~
下午5点半左右到家, 中间吃了一个麦当当鱼堡 (我孕期的好朋友~ XD)
当时已经每1到2分钟就痛一次, 而且痛的时候已经连话都说不出来了......
后来忍到晚上8点, 觉得如果我再不去医院, 等一下我可能连走去车子都有问题~
于是跟老公再次前往医院, 但因为害怕再被退货, 到院后先在医院楼下不断走动,
甚至试着爬爬楼梯, 希望能顺利开指到入院标准~
晚上10点, 前往生产中心, 再次做同样的检查与监测~
此时阵痛每1-2分钟一次, 每次持续30秒-1分钟, 每次都飙到破百~
后来医生进来内诊 (这一次是个美女医生),
由于前一次恐怖经历, 我先跟她强调我很怕内诊之类的, 感觉她有比较温柔地对待我,
每一个行为都说得很清楚, 而且让我控制呼吸, 并且确认我的情况再做下一步,
所以虽然还是很痛, 但利用控制呼吸的方法, 真的很有效~
结果, 医生说开3.5-4公分左右, 依然没有到入院标准 (5公分)~
当时我已经下定决心绝不能再被退货 XD
我于是开始上演苦情戏, 说我已经41周, 就算他们现在不收我, 隔两天我也要被催生了~
而且我真的很痛之类的云云~
医生出去和他们团队经过讨论之后, 跟我说,
如果我不介意他们之后对我使用催生药物, 那他们现在可以收我~
我当时真有得救的感觉！！！
凌晨12点正式收我入院, 移入labor suite~
在这边, 一旦移入labor suite, 一定会待到生产完~
说真的, labor suite超大超舒适的, 有影音设备与摇椅等等, 还有spa池可以用~
可惜我当时还真没有那个体力和心情享受这一切, 开玩笑地叫我老公去泡泡spa池~
对了, 在医院的伙食是一本菜单, 随便点, 吃到饱~ 中西式都有, 饮料甜点俱备~ XD
移我入labor suite的midewife跟我说,
其实她蛮讶异我被收下的, 因为我真的没到被收下的标准~
后来了解到, 因为我子宫自己收缩的力道很不错,
所以他们希望我能完全自然生产 (no催生at all, 即便我已经41周了)~
可是因为我阵痛频率与强度又比他们一般收入的产妇来得高, 才得到能收入的决定吧~
(护士说一般达开指标准的产妇, 阵痛频率约3-5分钟, 强度多在70左右)
anyway, 一些跑流程等等的东西就不细说, 以下是到生产的一些情况与选择~
<<凌晨入院, 隔天晚上八点左右出生, 产程共约20小时>>
进入labor suite, 主要照顾者即为产科护士, 美国是轮班制, 基本上一天两班,
每个时段是专人照顾, 但遇到谁就运气运气, 我整个过程中有很好的, 也有一个很囧的~
而所有各科医生和助产妇也都是轮班制, 轮到谁就是谁来看护或执行该有的措施~
美国会有一份非正式的birth plan, 由产妇在事前与医生讨论, 以拟定一些产程中的选择~
包括是否要使用无痛药物, 是否接受输血, 是否使用配方奶, 是否有特殊需求等等...
一般说来, 他们会依照产妇的意愿做处理, 不过遇到紧急状况, 还是会咨询变更~
所以有一个很重要的是, 在紧急状况时, 若产妇无法自行判断时, 谁可以帮你做决定~
我是一开始就决定要打无痛的, 在我生产的医院有三种无痛选择:
一个就是epidural, 一个是透过静脉注射止痛药物 (IV), 另外一个是吸入式的~
我整个过程中用了前两个方式, 以下是个人经历后觉得的优缺点:
(1) 前14个小时左右使用IV注射止痛药物:
简介: 由静脉注射, 一次计量50ml, 药效约半小时到一个小时, 24小时内最大剂量600ml
优点: 减痛效果佳 (听说会有个体差异), 注射之后可以自由行动, 可以自由进食~
缺点: 有最大剂量限制, 而且到后期胎头开始钻进时, 那种压迫痛感已经无法成功减痛了~
个人感受: 因为是静脉注射, 效力很快, 马上会有嗜睡出现, 倒是可以沈睡以累积体力~
对我来说, 减痛效果极好, 而且我一开始都可以撑到2个多小时再打下一剂~
其实我的birth plan上是打算直接打epidural的, 但当时入院时麻醉医生还在手术,
所以护士建议我可以先用IV的方式减痛 (因为我当时真的很痛又频繁),
所以入院后约1个多小时候就打入第一剂, 效果极佳, 甚至我阵痛频率与强度都下降了~
我也可以好好地睡上一觉~
早上6点内诊, 开指仍只有4公分, 医生决定开始加入催生药物~
这时麻醉医生进来询问我是否想要此时进行epidural麻醉,
后来我决定先继续使用IV, 直到减痛效果失效或达最高剂量为止...
因为我也无法保证我的开指速度会多快...
当时护士是跟我说, 一般来说要开到5公分的所需时间最难断定,
但一旦开到5公分, 后面开指就会加快, 大约一个小时就可以多开1公分~
我一直持续IV减痛, 约2个小时多才再要求打下一剂,
过程除了上厕所, 吃早餐, 就是昏昏睡睡~
直到接近中午, 内诊确定开到5公分了, 此时IV减痛效果已经有点无力了,
尤其是那种有个大石头在钻下腹的痛感...
所以决定吃过午餐之后, 便要进阶epidural麻醉了~
(2) 开到传说之后会开很快的5公分之后, 进行epidural麻醉:
优点: 对我来说, 几乎完全无痛感了...只有偶尔有点胎头下钻的压迫感, 但也称不上痛~
缺点: 只能进食液体食物, 只能躺在床上, 开始插尿管导尿~
(因为看过一些分享说, 生完后第一次解尿的困局, 一直有点怕...^^|||)
另外医生有说, epidural麻醉对某些人来说会有头痛的副作用~（不过我很幸运没有)
简言之, 我后来蛮庆幸在偶然间我的减痛计划变成如此,
因为在最开始的几十个小时中, 我可以吃喝活动, 蓄积能量...
最后快速开指以及真正生产的过程, 我可以在完全没有痛感下完成~
尤其后来我在push时有些未预料到的状况发生......
<<生产过程>> 待续...