家父去年健检4.7cm肝血管瘤，无奈健检单位没检查胎儿蛋白，因为有家族病史，
四个叔叔和一个姑姑皆为肝癌，所以一再的跟健检中心确认，甚至还加挂家医科
看报告，回应都是一切良好，追踪即可，今年健检换了一家有胎儿蛋白的，变成
8.7cm，胎儿蛋白234，建议马上就医~
看了内科，做了CT，有两颗恶性，判断为B期，介于能切与不能切之间，所以转外科，
外科说，技术上没问题，不过怕复发机会高，因为一大一小，小的是左上方要挖掉，
大的是右边大概全切，约占比百分之六十，只剩约40%，怕身体会比较累，也可以试试
最新临床试验，全程免费且有详细检查，先做标靶和免疫，三个月后看有无缩小，
没缩小直接开，缩小更好，也不用牺牲那么多肝脏，加上术后可继续免费使用标靶
与免疫治疗防止复发，风险就是有可能期间恶化成不能开刀，不过如果会恶化这么快，
医生觉得就算开干净了，复发机会也很高，因为有肉眼看不到的病变，名额有限，
目前还有两个名额，讨论了半天，我们决定参加，感觉有了一线生机，不过一回到家，
医院来电，名额没了，要照原定计画开刀，星期五会做最后确认有无名额释出，
到时会再问我们意愿，最快开刀时程为下周进院详细检查，做最后确认~
看了两家中医，铁锥(健保):看有无缘分，为身体创造条件
深浦(自费):可以的话，吃一两个月再去检查看看有无好转，
变小也比较好开，直接开又做化疗，
不会活比较久，生活品质很差
因为家父九年前中风过，目前偏瘫，有固定吃预防二次中风西药，
想问大家意见 :
1.下周直接开，中医持续调养 -> 有点担心身体撑不住
2.有名额的话，参加临床试验 -> 担心恶化风险，没名额机会大
3.自费中医调养一至二个月，看有无缩小再开 -> 不清楚效果，担心恶化风险
大家觉得呢? 由衷感谢~

肝癌毕竟还是以物理破坏方式为主流的癌症，所以如果体力OK直接开，至少不需要担心肿瘤恶化的问题，但是如果体力不OK，选择临床试验也可以，虽然免疫疗法现在是第一线治疗，但是实际结果其实不像临床试验这么好，所以这是要考虑的问题。至于中医就算了。

绝对不是3

同意一楼C大，已经这么大颗，中医没办法，术后吃调身体是可以

肝肿瘤的治疗从来没有3这种选项

但是实际结果其实不像临床试验这么好 -> 这句话是临床试验比较好的意思?

是否为癌 一定要MRI 确认 超音只是参考中医是治未病 肝癌还是以手术为主

中医比较偏调理

有B肝吗

临床试验大多都会筛选病人，但是实际并非如此，所以我们现在看到实际有效的病人可能会比临床试验的结果来得低，尤其是肝癌这一块，所以手术、换肝等物理破坏的治疗还是肝癌目前最有效的一种治疗方式

选项2的临床试验内容可以再仔细看，里面应该会有关于一开始试验性标靶和免疫治疗效果不佳时的后续步骤，例如直接跳到选项1进行开刀。如果内心真的想要风险最高的选项3，至少要有跟临床试验里的步骤一样，什么情况直接快速转跳开刀。

了解，家父没有B肝C肝，但叔叔都有B肝~请问开刀有刀法的选择吗?大概会住院多久呢?大概多久时间可以恢复元气呢?术后术前有什么应该注意的吗?

吃中药真的能缩小的话那个就不会只是中药了

传统开刀是最好的选择。开完后配合医生。每三个月追踪一次。发现有复发就电烧或栓塞选择一样适合的方式处理。家母70岁发现出肝肿瘤，就是用上面方式处理，今年84岁了。平日生活作息跟一般老人家没二样。

感谢楼上，希望家父有一样的好运气~~请问大家，不知开刀的刀法是不是有差呢?有推荐的吗?

以你信任的医师他最自在的开法就好了，虽然微创是趋势，但是不是每个医师都能把微创开好。也不是每个病人都适合切肝微创切肝

之前家父手术，医生推荐传统，他说开得比较干净。

绝对不要3

真心想治疗就不要选3

绝对不是3

请问大家开完都是留在外科继续追踪，还是转回内科呢?

我们家是外科追踪 供参