免疫疗法抗癌新观点 医吁多管齐下把握“黄金治疗期”
2022-11-09 17:42 联合报/ 记者邹尚谦/台北即时报导
2021年国人国人十大死因中,癌症依旧蝉连榜首,至今40多载国人仍垄罩在癌症的威胁之
中,目前有多种方式可治疗癌症,除传统化疗、外科手术等。研究显示,若搭配免疫细胞
治疗,癌症控制率可达9成,肝癌患者五年死亡率风险降低7成。专家表示,许多病患往往
等到常规治疗无效,才考虑免疫细胞治疗,但其实会错过治疗黄金期。
陶声洋防癌基金会董事长陈光耀指出,癌症标准化治疗发展至今,仍缺乏兼具精准、副作
用低且控制率佳的治疗选择,人体相容性高的免疫细胞应用在癌症治疗上,近年来被认为
是控制癌症的新契机。
台湾社区医学会理事长、土城长庚医院家医科主治医师谢瀛华说,免疫细胞中的T细胞就
像人体内的军队,具有消灭癌细胞的功能,但 T细胞十分多元,其中记忆型T细胞对抗癌
细胞效果最好;透过实验室抽取、分离并进行培养后,提高T细胞数量与浓度,注射补充
进入癌症病人体内,做为体内免疫细胞的援军,直接提升患者抗癌能力。
陈光耀说,记忆型T细胞的免疫细胞治疗已取得美国FDA肝癌孤儿药资格审查,今年在台湾
也获得临床研究资格,接轨美国在台对肝癌患者进行收案,目前已有6家院所签约完成,
并有7家院所卫福部已审查通过,进入到合约流程,预计将有13家医院合作收案。
谢瀛华指出,2000年世界权威期刊《Lancet》就曾发表记忆型T细胞治疗肝癌患者可降低4
成复发风险,有助延长无复发存活期;韩国亦于2019年发表四期临床治疗研究指出,记忆
型T细胞治疗有助于肝癌患者降低5年死亡风险近7成。
医疗品质策进会董事、辅仁大学乳房外科医师林水龙说,免疫细胞治疗不仅可单独使用,
亦可搭配传统治疗合并使用;研究显示,免疫细胞治疗合并传统化疗,相较单纯接受化学
治疗者,癌症控制率高达近9成,且整体存活期也增加4成,治疗成效与记忆型T细胞的多
寡高度相关。
板桥中兴医院内科医师刘炳中表示,有一对同样罹患头颈癌的兄弟档,病程都在第四期,
哥哥在传统治疗上,加上了免疫细胞治疗,从2019年患病至今,仍固定回诊追踪;弟弟则
在术后治疗半年后过世了,刘炳中感叹,若弟弟也能尝试免疫细胞治疗,或许会有不同的
命运。
刘炳中说,临床上许多癌症患者接受常规、标靶或免疫药物治疗,一开始可能控制得不错
,但当药效过了或肿瘤细胞产生抗药性后,往往错过了免疫细胞治疗的黄金关键期:而特
别是晚期癌症患者,因体内癌细胞已四处乱窜,往往需要多重疗法并进,若等到常规治疗
无效,再考虑免疫细胞治疗,其效果也容易大打折扣。
“我的爸爸、妈妈、哥哥、姐姐都是癌症病患。”刘炳中自己就是癌友家属,他说,家人
被发现罹患癌症时,病程都已经走到安宁治疗介入的时候,因此他致力于寻找抵抗癌症的
方式,细胞治疗不应该只有在第四期,或传统疗法在一、二、三未能见效时才介入,应把
握黄金治疗期。
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