[问题] 晚期肝癌治疗流程建议

楼主: anderwei (Ander)   2022-07-10 21:57:17
第一次在板上发文,先谢谢各位版友的协助,父亲今年55岁,于去年底发现肝癌,做过腹腔
镜手术,同时切除些许的肝脏、胆囊与有做栓塞
今年四月份验血/超音波追踪一切正常,但从五月份开始肩颈一直疼痛,期间双手也慢慢失
去力气,严重影响到日常生活,经过好几个月的检查,于七月初检查出是颈椎和腰椎各有新
生肿瘤压迫到神经,急诊神经外科判断无法开刀,转由一般外科和放射肿瘤科处理,外科医
生也提到说很少看到这么快转移到这么远的病人,而肝脏的电脑断层追踪下周五回诊才知能
知道
医师接下来建议内外科一起处理,而我父亲在想如果治疗后依然失去自行日常活动的能力或
用药的副作用过大,导致失去全家的生活品质,那就不用砸钱换命了
医师说至少要维持肝功能在Child Pugh A,才能能有选择健保标靶或自费免疫的机会,想请
问各位 :
1. 自费免疫的费用评估 :
爬了很多文章,癌自御+癌思停好像是比较好的选项,但医生仅轻描淡写说三周做一次,大
约做4次,一次十几万,就知道结果了,在网上也找了许多资料,却没有明讲成功之后还要
持续做多久,因为我们的家境不算到富裕,想先知道总花费大概多少,不然\短期做成功了
也无法持续,父亲的意思是如果真的不知道结果会如何,还不如就做标靶治疗就好。
2. 健保标靶治疗的效果及副作用 :
祖父几年前也是因为肝癌过世,当初是用雷沙瓦,却因为副作用太大而停用,也放弃使用第
二线的标靶药物,也因此父亲对雷沙瓦有阴影,所以想改用乐卫玛,但不知道副作用是不是
也很大? 也会担心若撑不过去损伤到肝功能导致失去自费免疫。
3. 放射肿瘤科放疗效果及副作用 :
颈椎肿瘤经放疗后,回复活动能力的机会会不会很大? 如果机率不小,就会考虑先做放疗,
然后标靶/免疫择一,但如果机率不大,如果经济许可,可不可以跳过放疗直接做自费免疫
看能不能缩小肿瘤? 因为放疗应该也会影响体力/肝功能等状况.
虽然父亲目前除了双手无力,其他身体状况都还好,但因为颈椎肿瘤如果继续扩大有可能会
随时造成瘫痪,要尽快在这周决定后续的医疗流程,目前就是在 放疗/标靶(乐卫玛)/免疫
治疗 之间徬徨,想在这询问各位的意见,谢谢!

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