想问各位
家人（60岁）近期确认罹患乳癌T1c
局部切除
病理报告显示：
肿瘤大小1.6
前哨淋巴有发现2个微转移
贺尔蒙强阳性
Her2阴性
Ki67值:5%
属于必须吃荷尔蒙药物的类型
因为做局部切除的关系，也必须要放疗
唯独在化疗这部分，医师和我们也一直无法定夺，医师要我们自己考虑。
因ki67值属较低风险，有看到一些说法认为这样的类型不需化疗，只需服用荷尔蒙药物
但又认为既然有显微转移，好像就需要化疗
上网找了许多资料，在显微转移的部分，似乎找不太到资讯，有的医师认为显微转移不算
是真正的淋巴转移，不化疗是ok的 ，有的认为显微转移还是很有机会转移出去的，不知
道有没有人有相关的经验可以分享呢？
以及在乳癌相关社团有看到有人会自费做oncotype等，可以检验出“复发指数”以及比较
化疗的益处是否够高，若无，则可选择不化疗，也想问有人也有早期乳癌做基因检测的经
验吗？
感激不尽！

如果在台北 可以咨询台大林柏翰医师

您好 家人状况跟您家人很类似 9月底确诊乳癌一期 大小1点多 局部切 无淋巴转移 荷尔蒙强阳性her2阴 癌分化指数18% 做了放疗 吃抗荷尔蒙药 打停经针 没有化疗没有基因检测 但家人只有30几岁 目前是没有上班在家休养增强免疫力按时服药回诊等等。一起加油。

我妈有做，之前做的功课oncotype应该还算目前全世界比较普遍的，但不便宜就是了

i大 ，一起加油，谢谢您的分享 ！！k大，想问您母亲后来有选择不化疗吗？

化疗并不可怕，何须这么担心？建议化疗以绝后顾之忧

基因检测一次好像10多万，主治医师旁边的护士有说他看了十多年的基因检测只遇过一次低风险..我妈2.1公分未转移 术后目前化疗中 预计明年六月结束整个疗程

有三万左右的

台大3万，推林柏翰医师

我有同样疑问，也看过林医师门诊，结果林医师跟乳外主治意见不一样...差别在主治主张年纪轻要化疗

其实荷尔蒙型对化疗的反应不好 预防性的现在还有口服的类似标靶 可有效降低复发率 但要自费 如S-1吃一年约十几万比化疗副作用少大于一公分的都会建议要 有淋巴转移的也是做了化疗还是有看到不少复发的 但数据上还是可以有效降低复发率 只是我是觉得身体免疫力还是很重要 我朋友花了一堆钱化疗标靶 也很早就复发 她不太忌口 工作压力也大 这些因子都会影响复发率

有转移就是化疗化疗没这么恐怖 觉得还是把标准流程走完比较好

经济ok就做基因检验，这样比较能确定化疗必要性

病理报告是写pN0i(+)还是pN1mic？

我觉得问看看当事人意见 我妈是就算复发也不肯再次化疗如果当事人有体力有毅力愿意去度过化疗这段副作用就支持

家人和你妈妈类似 但淋巴未转移 有做化疗化疗真的没那么恐怖 副作用有好好补充营养品的话不会太严重 建议还是化疗比较保险*打错 是妈妈和你家人类似

非常谢谢大家的意见！