大家好
小弟的母亲日前因咳嗽、胸痛问题去南部某国立大学医学院检查，不幸发现右肺有约2.8
cm左右的肿瘤与其他几颗0.0几的不确定是肿瘤还是结节，另外有轻微的肺积水，除此之
外尚未转移至其他处，基因检测目前仍在检测中 因此想请问一些问题
如果像这样还能够将肿瘤切除并且抽水吗？
虽然有肺积水这样就是4期切不干净，但妈妈的积水不多且肿瘤< 3 cm （另外想询问4期
跟3b差别再哪）（另外会不会有积水是其他感染的可能性）
另外再临床医学study申请 实验性标靶或免疫药物的申请部份会有机会吗（大约要多久呢
？因为化疗后就无法申请，再经济问题希望可以参加临床医学）（另外如果是已经吃过标
靶后还能够申请吗）
最后再治疗的部分 医生是说如果验出来有基因突变的部分不能做免疫疗法 ，我知道egfr
免疫治疗效果不好，那如果是alk哩？ 另外如果标靶或化疗、放疗、免疫何种治疗效果较
好？谢谢

FB有个社团叫 肺长寿 可加入询问，那边人很多，应该会有人可回你的问题

亲人是原本正子摄影后也判定一期，手术时发现淋巴、肋膜有转移，变成四期。当场还是有拿掉主肿瘤，清除周围淋巴，施以肋膜沾黏术。 健保给付的检测是无突变，自费基因送检后发现EGFR突变（健保的检测遇到伪阴性），吃标靶维持的很好。 肺腺癌治疗方式很多，祝福您们！(肺长寿很棒，要加喔！！！）

原则上如果有合适的标靶药物，应该是都优先吃标靶，各种治疗方式都有相对应的状况，很难说哪一种就比较好，参与实验也有很多条件需要符合，详情应该只有主治比较清楚。也建议可以加肺长寿社团，那里的资讯与经验分享都很多，很有帮助的。

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