请问各位板友，
目前已经做了一次基因检测，
测出KRAS突变型 以及 某个基因(忘记叫什么)是stable
代表不适合用免疫治疗
想请问，会有不准的可能性吗?
会不会换一家公司结果会不一样?
谢谢。

MSI stable不适用免疫疗法

有钱的话就算MSI stable也可以试免疫疗法 有试有机会

我不是专业但觉得TMB、MSI、PD-L1低只是单用免疫效果会不佳，但合并使用放、化疗、标靶仍有一定效果(除非有严重副作用)，烦请专业解惑。

精准治疗的目的就是在对的时间给对的药，避免病人先用无效的药，才回过头使用有效的药。所以当你有其他更好的选择时，自然TMB低的时候就不会选择免疫疗法。但是回过头来，如果你已经没有路可以走的时候，你会在乎TMB低所以免疫疗法就不用了吗？这就是现在精准治疗的难处，即便验了不一定会改变任何事，很多人任何花了钱就一定要有答案，其实并不是这样。回应开版的朋友，基本上要验错的机会不高，还是要跟你的主治医师讨论。

KRAS换别家做结果应该不会变；另外那个stable的应该是指MSI，要看是用什么方法验的，黄金标准是用PCR，简便方法是用免疫组织染色法。

MSI只是TMB的其中一种型式,释用性没TMB好那是在TMB的评估难以标准化的阶段,有人先以MSI充当

你没说用哪家验的怎么知道可不可靠？？

楼楼上，哪家的TMB报告是写stable的？通常是MSI报告才用这个词。

我指的是MSI或可参考,非要再试免疫疗效,用TMB的价值更佳

可以前往医院的基因医学部或遗传咨询门诊，一起跟医疗团队讨论检测结果，或者可以找到全台湾少数合格的遗传咨询师更好，分享我知道的北医与万芳的遗传咨询师电话：（02）6636－9060