各位好，我岳父今年68岁，在今天被诊断出得了胆道癌末期，是肝内胆管肿瘤已有10公分，
原本就医是因为一直咳嗽，后来照超音波，CT，MRI发现肝有肿瘤，也做了切片，在今天看
报告后确诊了。原因是因为癌细胞已经扩散到肺部，X光片上肺部也呈现满天星的状况...
目前台中光田的医生给的建议就是化疗跟免疫，不治疗的话时间大概剩下半年
但我们目前打算多咨询不同的医师
确认各种治疗的方式跟影响，再决定开始，
不知道国内对于胆道癌的治疗是否有较专长的医疗院所，还请大家分享给予建议，或是分享
同样胆道癌的治疗过程
目前太太一家人知道后非常的忧心，我身为女婿能做的也是帮忙多找一些资源，
岳父今年68岁，他自己说他不怕死，但是怕痛苦，所以我们也希望能让他在之后的时间可以
较为舒适的度过
所以化疗我们很担心副作用，甚至也在考虑安宁疗护了...

胆管癌目前还是以化疗为第一线，免疫在胆管癌的效果很两极，最好是有MSI-H或是dMMR突变的效果才会好，再来最近有个二线标靶药的临床案刚出来，可以针对FGFR突变胆管癌来用。再来未来的走向，大概是免疫加标靶了。如果经济上有压力，可以考虑是不是要先确定有没有这些突变，再来用免疫。所以要不要治疗，其实可以跟医师讨论看看，也要看看家里本身的状况，病人本身的状况来决定。

目前胆管癌的治疗第一线仍以化疗为主 免疫疗法对于MSI-H的人比较有效 但这类病人在胆管癌比例很低 又4月份FDA刚刚核准一个针对FGFR fusion突变的标靶药物用在之前有治疗过且有此基因突变的病人 但目前台湾尚未引进（即使未来引进也相当昂贵...）所以目前化疗仍然是第一线 或是考虑临床试验，不过以后主流可能会朝向化疗+免疫、免疫+标靶、化疗+标靶现阶段的整体治疗方式 仍然要考虑病人的身体状况 个人意愿 以及经济状况来决定...

母亲和你岳父一样，检查出来末期，肺扩散，医生说不治疗是半年，化疗可以拖到8个月，母亲也说他只怕痛苦，所以我们直接走安宁，但2个月就走了…没有化疗的痛苦，走的很平静