三立新闻网
2020年3月9日 记者陈弋／综合报导
“癌王”胰脏癌初期症状不明显，加上胰脏位于腹腔后方深处，一旦确诊通常已经是晚期
，无法开刀，因此胰脏癌不易发现，治疗难度也高于其他癌症。基隆长庚肝胆胃肠科医师
钱政弘在脸书分享一位门诊病患询及“要怎么更早一点知道胰脏有癌变”，因为该名病患
的姊姊无菸瘾、不喝酒、作息正常、不肥胖，日前却因胰脏癌离世，前后不到3个月。
究竟胰脏癌出现之前，身体可能会出现哪些变化？钱政弘医师提到美国学者最新研究发现
之“三个时期变化”：
◆第一阶段（胰脏癌诊断前30至18个月）
这时“高血糖”先出现，甚至在胰脏癌诊断前3年血糖就升高，但身体组织还看不出有什
么变化。
◆第二阶段（胰脏癌诊断前18至6个月）
这时血糖继续上升，而血脂肪（总胆固醇、低密度胆固醇和三酸甘油酯）下降，体重和皮
下脂肪减少。内脏脂肪和肌肉量维持不变，高密度胆固醇也无变化。
◆第三阶段（胰脏癌诊断前6至0个月）
到了这个阶段，多数人都有高血糖，而血脂肪、皮下脂肪、内脏脂肪和肌肉量皆会减少，
整个人明显消瘦。
胰脏癌不容易提早发现，钱政弘医师提醒国人若发现“血糖”和“体温”不明原因持续上
升，而血脂肪、皮下脂肪和肌肉却逐渐减少（体重减轻），要小心可能是胰脏在发出警讯
。另外，不明的疲倦、食欲不振、腹痛（上腹痛）、尿色变深、黄疸、恶心也都可能是胰
脏癌的征兆。
钱政弘医师也归纳出胰脏癌发生的原因：吸菸占30%、遗传占10%（家族中3人以上有胰脏
癌，约增加32倍风险，属于高危险群）、饮食占20%（吃太多高油脂、烟燻或加工红肉、
含糖饮、高果糖会增加罹癌机率）、原因不明占36%（临床上碰过不菸不酒的中年女性罹
患胰脏癌）。
钱政弘医师也特别点出，糖尿病和胰脏癌二者互为因果。胰脏出问题会导致血糖上升，约
85%的胰脏癌患者有葡萄糖不耐症（血糖过高）的现象，因此如果出现不明原因的血糖升
高或糖尿病不受控，要特别小心胰脏癌发生的可能。
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