Re: [问题] 肺癌免疫疗法问题

楼主: cocababy (cocababy)   2019-05-17 17:43:26
※ 引述《childay (单身狗)》之铭言:
: 针对肺癌
: 免疫加一般化疗今年一口气有四个大型研究有结果,
: 看起来效果算是可以接受,
: 副作用主要就两种疗法各自的副作用,
: 化疗副作用当然是比免疫多,
: 但加在一起副作用没有增加太多。
: 所以,以现在的证据来说,
: 一开始单用免疫或是免疫加化疗
: 都是合理的选择。
: 我个人是比较倾向看PDL1的表现
不好意思,想请教以下的情况会如何斟酌衡量:
家人肺腺癌四期,目前化疗(顺铂、爱宁达)+癌思停治疗中(3周1次,目前完成2周期)
原本医生有提到免疫疗法,也拟送检体看PDL1。
但因为先前支气管镜所采的检体,先陆续拿去做各项标靶药物的基因检测,
医院说已经没有检体可用了..Orz
如果是这样的情况,不知道会比较建议采取哪种方式:
1、再采检体送验后(风险?及必要性?),再决定是否使用免疫治疗。
2、不检验,直接使用免疫治疗。
3、先看看上开药物治疗的情况再评估。
4、其他。例如:
如果能有相关资讯或建议,真的非常感激。
: 以及对副作用的期待
: 来选择要单用免疫还是搭配化疗。
:
: 但要小心的是,
: 令堂是先打了免疫,
: 怀疑免疫没效才加上化疗,
: 跟研究一开始就加在一起用不一样,
: 而研究大概也不会有人这样做,
: 所以这样做对不对,大概永远不会知道。
:
: 至于免疫加癌思婷或免疫加化疗加癌思婷
: 现在还在研究阶段,不确定效果如何。
: 考虑到癌思婷副作用很小,
: 我个人是认为如果钱不是问题不妨试试,
: 最多就是没效而已,大概不会有什么坏处
: 但如果钱要花在刀口上,
: 应该有其他更好的选择。
作者: childay (阿呆的老公)   2019-05-17 18:38:00
单打免疫才需要看PDL1;如果是化疗加免疫,目前是不需要看PDL1的,有钱就直接打吧。整体而言大概会减少3-4成的疾病恶化机率。副作用一般都不是太大的问题。现在蛮确定了,化疗无效之后再打免疫效果会比一开始就用免疫差,所以,如果早晚要用免疫,那最好一开始就用。
作者: BeerCPC (熊大)   2019-05-17 19:00:00
请问C大,如果是化疗+免疫同时进行也会比只单用免疫差吗?
作者: childay (阿呆的老公)   2019-05-18 01:04:00
化疗加上免疫是目前的主流,效果会比单打免疫好,但是副作用也比较大些。所以,某些情况还是会单用免疫。
楼主: cocababy (cocababy)   2019-05-18 19:04:00
感谢C大的回复与建议,会再和家人讨论看看,谢谢!
作者: BeerCPC (熊大)   2019-05-19 16:52:00
感谢c大详细的回复 感恩~~
作者: kymcoco (C.P.I.M.)   2019-05-20 10:41:00
推C大
楼主: cocababy (cocababy)   2019-05-21 16:03:00
另想请教:免疫对脑转有帮助吗?或是否会增加什么风险?
作者: childay (阿呆的老公)   2019-05-21 16:27:00
免疫对脑转移的作用目前资料很有限,因为免疫毕竟才出来没几年,而且大多研究都会排除脑转移的病人。 而依目前有限的资料看起来,免疫在脑转移的病人应该是有效的。
作者: bewlme (我们都要智慧)   2019-05-27 13:32:00
家父已离开,化疗+免疫三天前离开, 打了免疫疗法.副作用非常大, 肺部整个功能失常,后期没制氧机根本不能活,而且恶化速度加快别再听信免疫疗法的业配.家父 12指肠癌
作者: crazytank (寂寞旅人™)   2019-05-27 22:45:00
免疫风暴吧...没业配啊
作者: kknd7713   2019-05-30 13:07:00
后期使用免疫本来就容易引起免疫风暴

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