[问题] 请问断层有阴影是否肿瘤机会就高?

楼主: netesp (虚弱)   2019-02-28 18:27:06
去年12/25在台大新竹分院的健检,腹超发现胰脏头部有约2.2公分低回音(应该就是阴影
),肝脏左叶也是有不规则低回音约4.6*2.5公分但倾向脂肪分布不均的脂肪肝。12/25当
日到新竹马偕再确认,马偕医生照完超音波说没发现胰脏的阴影,倒是一样有约4公分脂
肪肝。
然后12/27回新竹台大看肝胆肠胃科医生,医生看了健检腹超觉得还好且看健检癌症指数
没特别高(AFP和CEA),但为免担心,还是约了1/23照CT.
1/31回诊医生没特别说什么但又安排2/22照腹超,还有抽血(CEA 及CA199,还有总胆红
素,直接性胆红素等)。但医生2/22当天边照边说再次抽血的指数正常。但腹超跟CT一样
有阴影在胰脏。所以说下次门诊再约内视镜超音波。
2/25回诊时,医生说约有1.6还是1.4公分阴影,我想应该是指在CT看到的,因为我有问健
检的腹超不是2.2公分吗?医生有说的确在第二次他亲自做的腹超不是很好看到。 总之约
了3/12照内视镜超音波。本来医生是说应该先照MRI,但她觉得MRI做完可能还是得再做内
视镜超音波,所以直接安排。
唉。 是不是很有可能是肿瘤?CT都看到有阴影了。其实我不解为何CT做完,明明医生都
知道结果,为何还要再做一次腹超,我只想到是不是健保制度关系?看了网络跟板上资料
,知道胰脏癌能开刀最好,因为化疗也只是延后一些日子。至于开刀,之后复发率也是很
高。 我该庆幸起码是在还没有症状时,在健检时发现吗?叹。
顺便一问内视镜超音波检查时间?医生是说15分钟。那有无痛吗?还是像说明书写的喉咙
喷麻药而已呢?
作者: kymcoco (C.P.I.M.)   2019-02-28 21:56:00
您CT检查有用显影剂吗?有看到报告是怎么说的吗?
楼主: netesp (虚弱)   2019-02-28 22:13:00
有用显影剂。但我没看到报告。检查完都会给报告吗?还是自己得申请呢?我是想等内视镜超音波做完后,一次把病历/检查报告/影像等申请复制,再找第二医生看看。请问CT的报告是放射科那边医生出的还是肝胆肠胃科医生看完检查结果后出的呢?
作者: kymcoco (C.P.I.M.)   2019-03-01 08:23:00
CT报告是放射科医师出给肠胃科医师的,可能没明显的诊断结论,肠胃科医师才会再安排检查报告肠胃科医师可以在电脑上看到,你要看的话可能要去病历室申请
作者: bluto (乱入小布)   2019-03-01 16:48:00
胰脏这题超难 因为超音波电脑断层对胰脏肿瘤的诊断率不高往往需要再做核磁共振来帮忙判断 但是核磁共振也只能多提供一些讯息 最后还是要经由内视镜超音波看看能不能取得组织化验那为什么不快点开刀 因为胰脏头的位置很尴尬 一旦开刀就会是whipple手术 拿掉12指肠 胰脏头 部分胆管 这个手术的并发症跟后续生活都很麻烦 因此一般医生会尽量在术前确定是不是恶性阴影并不一定就等于恶性 肿瘤指数不高也无法排除恶性 目前就要看内视镜超音波能不能取得检体 不过这个技术也是很吃功力
作者: iorittn (IORITTN)   2019-03-01 18:55:00
这类影像医学的准确率其实还有待加强,照出来有问题还是要再验证,我爸2年前照CT还什么的,也是说有疑似肿瘤在摄护腺,差点吓死,结果切片20几针什么也没发现
作者: kymcoco (C.P.I.M.)   2019-03-01 19:36:00
就算有长东西也有可能是良性的,根据你的抽血结果跟年龄其实也不用都往坏的地方想,先看看内视镜超音波检查的结果吧。台大病历电脑都有相通,真的不放心也可以来台北总院咨询一下第二意见
楼主: netesp (虚弱)   2019-03-01 20:56:00
谢谢楼上各位版友解说。 就先等内视镜超音波检查。

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