各位板友好，妈妈是三阴二期
目前已经化疗结束，照超音波和X光等等的检查都看不到癌细胞，过几天要开刀
今天回诊遇到一些问题，想请教大家
1）个管师有解释，因为化疗前妈妈的淋巴结有一两颗肿肿的，
虽然不确定是否为癌细胞，保险起见，即便现在癌细胞已经看不到了，
还是会进行淋巴廓清手术，拿掉部份淋巴，这并不会造成之后手部肿得太严重
查资料看起来淋巴廓清不等于是全拿吗？
所以淋巴廓清也是可以只拿部份淋巴，好好复健不太有水肿问题的？
现在也有前哨淋巴检验的方式，为什么不先做前哨淋巴的部分？
2）妈妈倾向局切，医师以妈妈想法为主
今天有问全切是否要拿身体其他部位皮肤来补，医师说是不用的
只会拿掉肿瘤当时上方的皮肤和乳头的部分，
但因为当时肿瘤超过两公分，考虑复发率所以不会立即重建
我疑问的是，照这样说，全切但不拿掉整个胸部，
却也不能立即重建，怎么觉得无法想像？乳房保有皮肤但空空的？
3）遇到两三个病友说全切了还是要电疗
我以为局切+电疗效果=全切 这样是不对的吗？
问题很长，希望大家解惑
我们主治医师人很好，很照顾病人，
可是太多人候诊了，实在没太多时间问更清楚
也先谢谢大家的经验分享

1.我当时也是腋下淋巴看不到肿瘤了，但还是切一些出来化验，没有全部拿掉，因为全清对日后生活影响很大，容易水肿2.我是局切，但全部切除网络有很多资讯，你可以搜寻看看乳癌手术~重建篇http://claire86.pixnet.net/blog/post/456560893.网络上查到的跟你说的一样，全切就不用放疗，但乳癌的治疗一直在进步，也许是这样预后会更好？

我妈主治说全切效果最好

1 开刀时会先做前哨淋巴检查，在依据结果绝定淋巴要请到哪个 level

没有淋巴结转移，局切+放疗=全切有超过四颗淋巴结转移，不管局切或全切都得做放疗。1-3颗淋巴转移，放疗由医师判断是否要做。

化疗过的前哨结果不准，阴性也不敢说之前没有。全切上面皮肤也拿掉，缝起来是紧的；后续如果要重建会再把皮肤撑松。