推 j910362: 也太贵了吧... 09/18 20:39
推 cindycincia: 定位180000？台北市某医院七万，但是应该不是螺旋刀 09/19 10:40
→ cindycincia: ，所以不知道差在哪 09/19 10:40
→ liaomy: 中国附医Tpmo螺旋光子刀一次6000元，30次以上不再收费 09/19 15:06
→ liaomy: 家父也是自费螺旋光子刀 09/19 15:08
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在此解答一下各位的疑惑(为什么那么贵)
螺旋刀有两个优点适合用来治疗复杂的头颈癌:
1. 每日电脑断层影像导引
可以缩小每天对位误差，
若肿瘤缩小或患者变瘦可尽快调整计划。
2. 360度螺旋治疗
角度多可分散掉治疗靶区周边的中高剂量，使得包覆更为顺型。
(传统IMRT多为六个角度)
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新一代的直线加速器(锐速刀、弧型刀)
也具备了上述每日影像导引及360度治疗的优点，而且速度更快，
但治疗头颈癌还是略逊于螺旋刀:
1. 它属于大范围照射，而螺旋刀是一层一层照射，细腻度有差别。
2. 多数医院为了同时处理健保给付的病人(消化不完)，
会封印每日电脑断层对位，而改采每日X光对位(以骨头做对位标准)，
虽然每天人为对位误差可校正，
但是若肿瘤缩小或掉在靶区之外无法即时做修正(因为不知道)。
螺旋刀一台机器满载大概20位病人；
直线加速器一台机器大概60位病人。
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售价: 螺旋刀 160,000,000 (约等于最顶级的直线加速器)
vs.
达文西机器人手臂 80,000,000
鼻咽癌放射治疗疗程台湾健保给付(每周X光对位): 约280K
螺旋刀自费(每日电脑断层对位): 约200K
vs.
对岸螺旋刀自费: 约500K
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当然不是每个患者、每个部位都最适合螺旋刀，
详情要再请教各自的主治医师。