第一次发文，请见谅
几个月前刚得知爸爸罹换患口腔癌，治疗都还没完成，全家还在愁云惨雾中，
前几周爷爷的身体检查报告出来，确定也是癌症。
爷爷今年80岁了，大约是去年年底，发现有暗红色尿液，还发烧了。但因为那个时候关节
刚开刀完，医生说可能因为药物关系，尿液会较深一点，所以不以为意，一直到今年5月
，做了身体检查才发现，左肾疑似有肿瘤，因为位置没办法做切片，医师从尿液中判断几
乎可以确定是癌症。
初步判断应该2期快3期了，当时是在彰基看的，后来我们又转到台中荣总，
结果几乎跟前一家医院一样，真的很晴天霹雳。但爷爷年纪那么大了，是否该积极治疗，
我们实在很担心。
医生建议切除左肾，比较麻烦的是他的右肾功能不好，未来势必要面临洗肾的问题，他自
从知道结果后，心情大受影响，一直说明明身体没有病痛，怎么会是癌症之类的泄气话
。
已经预计在下个月初住院，安排开刀，手术方式，因为达文西手术价格实在太高，家里状
况无法负担，会选择腹腔镜手术。想到年长者手术可能有的风险，非常担心。但要我们看
著状况恶化，放著不治疗，实在没有办法。
但开刀对老人家真的好吗？
未来若洗肾，还要担心癌细胞可能扩散，这条路实在漫长。

我觉得看爷爷自己，毕竟年纪大了身体能不能承受也是个问题。或许可以询问医师有没有能维持生活品质的治疗方式，延缓病情快速恶化

安宁医疗，尊重当事人自己选择

不建议进安宁 我们在台大安宁的经验很不好， 一般安宁是家医科负责，除非放弃治疗，否则肿瘤问题还是要找专科医生，荣总的个管师应该做的不错，有问题可咨询他们

想知道S大的安宁经验是发生什么问题??

蛮多的，一时也说不完 主要是他们对自己该做什么事定位的问题，就上面提到专科医生的部份，主要会发现安宁医生的判断和专科医生的差异，安宁也无法提供治疗上的协助，只能缓解症状 ，住院期间只能申请照会专科医生，但他们不一定会来，或是说来的机率很低，就无法得到专科比较正确的判断，以我们家人来说，还有心脏问题，我们住过内科病房，他们的主治是心脏科，对于心脏问题和安宁的态度差很多，所以建议仔细评估。病房的部份，台大放射科医生手上没病房，住院会是个问题，我们被肿瘤科放弃，所以无法住肿瘤科病房，有开刀的话，好处应该是外科医师手上的病房较多，我们也被外科放弃，所以这方面就比较没办法提供建议。

走安宁却又说自己家人被好几科放弃？楼上懂安宁是什么吗？

可以问问爷爷的想法

想知道楼楼上对于安宁的定义认知为何+1

安宁是缓解症状增进生活品质为目的。通常是已无法治愈或生命余期短才会入住。我婆婆是在马偕安宁离开的，我们的经验很好。一开始长辈也会担心没有再给药物，没有再做电疗了等等。但停用药物后反而有一段比较清楚的时光。而且原本在长庚看的主治医师也说化疗药物都用过了，放疗也无法延长寿命。最后的一段路，我们已经尽力，选择不在做没有太多效果的所谓治疗（其实已经没用了），我不认为是放弃，我们还是在最后一段路尽量不让她痛苦，这是一种选择。就像有些人愿意吊著全静脉营养挂呼吸器，甚至水肿也在所不惜，那都只是一种选择。楼上分享去台大安宁的乡民，或许您的选择与安宁的价值观是有落差，但原主治又认为已经没有其他办法，所以让你有被放弃的感受。希望您能早日走出伤痛。

楼上对安宁不好的经验源自错误认知产生错误期待

选择安宁还说被放弃？真的懂吗？

台大从来也不是擅于安宁的医院。但这跟 否定安宁医疗 是两码事。北荣的个管护理也不是安宁用途。

病人自己意愿，很强烈要求积极治疗就由他。如果不是劝原PO仔细找安宁治疗的意义，版上跟网络还有医护都有。安宁照护也不是病人单方面要求就可以，要由两位医师认可。

我妈往生前几天我家有人签下安宁，我觉得签的太早，那几天 好像医生都没有积极的治疗80岁老人要不要开刀 这要医生评估 要看有几趴的胜率我爸癌症88岁开刀 医生说可以 好像开了8小时 后来活10年 因为他活动力很强

前几楼没有看懂我的叙述，请不要随便批评，我把两件事情分段说明，一段是安宁，一段是肿瘤治疗的部份，我们很清楚安宁的定义，也上了基金会看了，只能说有些医护人员自己不懂，当照护上出了问题(我们碰到的都是很基本该做的问题），硬要套说是基于安宁的精神，就让人怀疑他们的专业能力了。我也没有否定安宁，只是分享个人的单一经验，请勿扩大解读，另外会不建议也是针对原po目前的状况,如果还想治疗就不要去安宁。还有我们也有跟其他医院安宁专业人员咨询过了，所以对安宁有一定的了解，在您下结论之前，请先思考是否正确，否则安宁照护是无法提升的。

顺其自然就好，过多的治疗不见得对病人是好。家属自己要先能接受事实，才能陪伴病人走到最后。

问老人家的意愿 一定要告知他病情建议如不治疗 就转安宁照顾 相当棒!