[问题] 想请教有关免疫疗法的成效

楼主: youcan1030 (KC)   2016-06-06 23:02:14
各位板友好,抗癌版首po,想请问一下各位有没有乳癌及免疫疗法相关的经验能够分享
事情是这样的,阿姨101年10月右侧乳癌3A期,10月底动手术切除乳房和淋巴
当时做化疗和电疗,但是一年多后转移到髋骨,再次做电疗。
直到去年年中左右发现肝转移,医生再安排做化疗,效果不佳,他的状况是
三阳一阴性;接近三阳。今年初服用癌服妥治疗,大约三个半月后,也许是治疗失败
健保不再给付癌服妥,五月份脚出现浮肿,呼吸不顺,尿液减少,回诊后医生给他服用
利尿剂,因为食欲不佳,体能虚弱,月底安排住院,医生只给他打营养针及自费白蛋白
接着安排抽腹水,家人感到很徬徨,所以想请各位教目前的状况做免疫疗法成效如何?
阿姨求生意志非常坚定,希望能够寻求板友的专业与经验,拜托大家了!
作者: virgil010030 (wen)   2016-06-07 01:48:00
很遗憾不论是pembrolizumab 或是 Nivozumab 目前在乳癌尚未有证据力强的文献指出有效...Everolimus 合并 exemestane 的确3个月要事前审查一次,如果是被退件,可以请医生再申覆看看!
作者: fala0325 (小龟)   2016-06-08 01:07:00
其他贺尔蒙治疗用过了吗?IO确实在乳癌还没有什么决定性证据 如果去大医院不知道现在有没有什么trial可以进
作者: strongshort (力量与智慧)   2016-06-08 08:14:00
求生意志很强烈的话只剩化疗,免疫治疗打起来比化疗还辛苦, 而且效果未必比较好
作者: virgil010030 (wen)   2016-06-08 16:49:00
呃...免疫打起来比化疗辛苦? 要不要再确认一下?这是复发转移乳癌,AI + everlimus算是后线标准治疗了,没有其他荷尔蒙疗法了!只剩salvage chemo了。
作者: strongshort (力量与智慧)   2016-06-08 17:44:00
看看KEYNOTE012,>grade3有15.6%,还打死了一个人反观现在乳癌打化疗几乎不太可能打成这个样子
作者: virgil010030 (wen)   2016-06-09 15:37:00
我是觉得单凭这篇收录32人的phase I 就下结论,有失公允。毕竟chemo发展时间已远大于immu。虽然这篇keynote的结果让人蛮失望的...
作者: strongshort (力量与智慧)   2016-06-13 20:43:00
所以不该给病人免疫打起来比化疗轻松的错误假象,现行的免疫治疗我们了解太少,很多毒性根本无从预防

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