[问题] 胃癌没有远处转移 切片结果一直更改

楼主: cuememei (飞天小女警)   2016-05-11 01:36:34
因胃癌一开始CT的呈现是说T2N1
医师做的病理组织切片都是阴性 不知道是切什么
然后来爸爸手术后 医师把我叫进去说
手术到一半看到的状况是2期 有切到胰脏藏头 胆囊 之后要做胆道重建
胃切掉一半 还有部分的十二指肠
当天手术冷冻切片 十二指肠跟胰脏头 切片是阳性
原本幽门部位的肿瘤约3.5 X 3公分
其他好像都是mm
今天看到OP fundsing 是呈现T4B3N2M0
但是还有切片还没出来
不知道是不是有确切 还是当下的初估
老实说我当下自己看到报告 有点难过
毕竟跟医师跟CT说呈现的报告T2不一样 现在很希望医师是初估的写
病切出来可以再降下来
因为一开始在诊所做的胃部切片 也都没有找到什么不好的东西
诊所说良性
可是进大医院却术前切片阴性
冷冻切片阳性
真的很想觉得会不会冷冻切片有拿错什么的
开刀却更严重 但是后期的状况爸爸都没有啊
现在在开刀房的报告却下T4
还是要等病理组织的切片出来才准呢
而且没有远处转移 我是不是不应该太默认最坏的假设呢
我现在好害怕问医生
也很害怕医师要跟我说什么
完全不敢跟其他家人说这样的情形
然后请问开刀后免疫治疗建不建议呢
作者: hchang23 (the one)   2016-05-11 05:40:00
切片检查也有很高的技术, 查不出来有可能切到正常的组织, 荣总陈威明 医师的团队 专精切片检查技术 而且还是全台唯一的.全台唯一这句话是陈医师亲口告诉我的 ,上网去查了一下好像他们技术转移来自美国梅约诊所.不过他们好像 是在做 骨头的肿瘤切片 至于其他部位有没有做我就不清楚了.
作者: lily520 ((~寂寞的季节~))   2016-05-11 08:22:00
1、免疫治疗不一定适用于胃癌,而且免疫治疗的花费是相当的大;一般家庭不一定能负荷或是符合免疫治疗的资格。2、还是先确定令尊TNM的分期,比较重要,然后尽快听从医师建议,赶快进行后续治疗吧。3、所有分期,还是以手术过程中切下的病理组织为准。
作者: teameme (茶妹妹)   2016-05-11 09:20:00
病理才准,我术前照CT也估1期,病理3期,看有没有扩出去开刀才知道
作者: iuirigi (memorize)   2016-05-11 18:32:00
冷冻切片准确率很高了 记得医师好像说有95%以上
作者: biozoo (皮皮)   2016-05-12 00:12:00
癌症分期以病理为准...切不到不见得没有 但有切到就是有可以做一下正子确认是否真的没有远端转移 M stage
作者: virgil010030 (wen)   2016-05-12 01:39:00
以病理切片为准,建议先完成化学治疗,antiPD1目前在胃癌证据力还不足,不过若是财力惊人就另当别论
作者: aaaazzzz (找英文家教)   2016-05-12 15:56:00
诊断以病理报告为主,至于是否有转移需要搭配其他影像

Links booklink

Contact Us: admin [ a t ] ucptt.com