不好意思因为朋友得了胃癌
所以我最近一直在网络上搜寻胃癌的资料
然后有些不太了解的地方想请教大家一下
关于胃癌化疗的药物
我在板上搜寻到seatea大2014年的文章看到的 我自己加上中文及健保
一线 白金: cisplatin, oxaliplatin欧力普,
5-FU: 5-FU服乐癌/leucovorin, TS-1爱斯万, xeloda截瘤达, ufur
一线只有欧力普没有健保给付，其他都有健保给付
二线 紫杉醇: Docetaxel欧洲, paclitaxel太平洋
抗癌妥: irinotecan
二线都没有健保给付
不知道以上有没有漏掉其他胃癌化疗药物(常用的)以及健保给付是否正确
然后有个问题就是，胃癌患者化疗一般都是先使用一线药物，假设状况良好
就是一直使用同一个药物(或组合)直到疗程结束，除非状况不好才会换成二线
不知道这理解是否是正确的?!
然后接下来是胃癌标靶药物的部分
主要就是Herceptin贺癌平
以下是我网络上查到的资料
针对HER2基因阳性的"转移性"胃癌患者，若是在化疗时合并标靶药物贺癌平 (Herceptin，
健保未给付)治疗，整体存活期可大幅延长，最佳的数据可达16个月，以往转移性胃癌治
疗药物的选择较少，存活期多不超过一年，而使用化疗搭配标靶治疗的疗法，研究发现
可使HER2阳性转移性胃癌存活期大幅延长35%，由11.8个月延长至16个月，突破一年存活期
的瓶颈
我想请问的是，他所谓的"转移性"胃癌患者是指什么??
是指T-N-M里的N局部淋巴结转移 还是指 M远处转移 还是其他??
因为按照以上的资料来看，转移性胃癌患者似乎平均存活时间不到一年(这算末期吗?
加上转移性HER2基因阳性的条件，所以能够使用标靶药物Herceptin的患者都是属于
很严重的胃癌患者，对吗? 所以大部分二~三期的胃癌患者应该都不需要使用到标靶药物
不知道我的理解有没有错??然后我印象中有查到贺癌平的价格要五万九
看板上推文有说一个疗程做完要一百万!等于是花了一百万也只能延长几个月的生命?!
然后另一个标把药物就是比较新的CYRAMZA(Ramucirumab）
但是好像资讯还很少加上价格昂贵所以应该不太考虑
不好意思问题真的满多的~希望板上胃癌高手可以帮忙解答~真的很感谢!!
会给点微薄P币感谢:)