太太肝脏有个水泡(10CM)
但水泡里面又有两个阴影 (医生也没明说是不是肿瘤)
照完CT后医生判断有压迫到胆囊跟肝脏
所以要动手术拿出来后化验是良性或恶性
医生说要摘除掉胆囊以及一部分的肝脏
想请问大家几个问题：
1.传统手术 vs 腹腔镜手术 vs 达文西手臂
听医生说明是"恢复的时间"以及"伤口大小"不同，但不知道清除的效果有没有差异 ?
因为既然动刀了，一定是希望多长出来的东西可以完全清理干净，上网查了很多资料
都众说纷纭，医生是请我们自己决定 >< 因此想问问有经验的版友可以给些建议吗 ?
钱的部分不是太大的问题 (有保险给付)
因为有看到有人说如果用微创手术，手术过程发现东西不好拿出来，还是会改成传统刀，
因此不知道是不是直接做传统刀比较好 ?
另外传统刀因为是整个打开来，会不会看的比较清楚 ? 也比较好处理呢 ?
2.昨天看完医生回来一直很担心，因此申请了病历资料，CT报告如下：
>CT scan of the abdomen without/with IV contrast enhancement shows .
>a 10.7 cm cystic lesion with some daughter cysts within the lesion at
inferior aspect of S4b of liver , r/o hydatid cyst or dermoid cyst . enlarge
as compared with prior CT on 2015/5/29 .
>fatty liver
>no evidence of focal lesion at the gallbladder , spleen , pancreas , bil ,
adrenal glands and both kidneys .
>no ascites
>no enlarge paraaortic lymphadenopathy
这样可以判断水泡里面的是什么东西吗 @_@
3.台北有建议到哪家医院寻求第二意见吗 ? (原本是在台大医院)
谢谢大家 ~

按照你的说法，应该是癌症扩散才会改传统刀但扩散了 基本上也不太开刀了 只能化疗希望只是水泡

个人去年初刚接受肝切除手术，采用传统切除手术。当初选用传统手术的两个因素：1.其它的方式都标榜效果不必传统手术差（所以不会比它好？）2.医师提到，切除前会用超音波扫描过再决定切除范围（比较不会切不干净？）。以上是个人的考量，仅供参考。

您好 一般来说 肝水泡(水囊肿)大多为良性无害 少数很大会影响身体的 才需要做手术将其切除 但这种和胆囊切除都算是小手术 愈后很快所以不用过于担心 但目前有个疑问是 依您所述由于有疑虑是否有肿瘤存在 所以必须手术完再化验是否为良性恶性才能做进一步决定 是否意味着手术当下医师也无法判断吧？ 那若如此 不考虑钱的问题 选择达文西方式应该是对病人较好的方式 低出血量 低风险 伤口小 术后恢复快万一真的很不幸是恶性需要动第二次刀 病人也比较有体力撑过去呢？另外报告显示有脂肪肝 若真的之后胆囊切除 脂肪的摄取就需要特别注意 食物选择方面可能要尽量清淡些另外想请问医师是否有做AFP胎儿蛋白检查呢？ 那算是肝癌的一种指标可当做肝癌的依据

先谢谢上面版友的回应，真的很谢谢你们。有验过AFP与ca199与CEA，都是正常值，另外也没有B肝C肝但是癌症指标似乎也只是参考用，所以不免还是担心目前希望一次就可以把水泡跟里面的东西一次处理干净因此才会担心微创手术会不会无法清理"干净"因为依照直观的想法，整个打开腹部感觉看的比较清楚?这部分不是很懂，所以想上来请问大家

打开肚子，感染机率会增多吗？

回楼上 会 另外伤口大还要担心出血量 麻醉等手术风险 愈后又要看患者的年龄体力来决定恢复情况等 然而就算微创手术有很多优点 但原po所担心的也不无道理 操作上就真的很仰赖医师的技术了 过去也不是没有失败案例... 不过好消息是那些癌症marker都没有异常 所以可以的话会希望再去问其他医院医师会比较好 但很抱歉对北部不熟无法给建议 长庚和信等是不是蛮有名的?

谢谢上面板友的回应及帮忙

没B、C是好消息，非肝炎患者肝癌机率蛮低的

感谢楼上，但最近发现非病毒型肝炎(如脂肪肝之类)好像也会所以我只能祈祷太太手术顺利，化验结果一切都好