※ 引述《lily21126 (fox)》之铭言:
: 各位大大您们好,手机排版请见谅
: 妈妈约在2013/10月份至A医院健康检查
: 使用ct照出0.8公分肺结节
: 之后转到B医院做后续追纵
: B医院之后分别两次照x光
: 医生表示没长大可追纵,于今年2月底又照ct
: 报告显示结节变为1.2后续医生转至胸腔外科
: 胸腔外科医师表示因之前都为x光片可能不准
: 所以可以选择再追纵三个月
: 或直接开刀拿掉一片肺叶,下星期一给答复
: 但是妈妈其实一直都长期咳嗽,最近更严重
: 并且咳完后声音都会沙哑
: 另外他也说他右手举不起来,爬了很多文
: 很担心他是否是转移或是只是一般五十肩
: 除上面说的症状目前并无其他症状
: 想请问大家,是否可以将A医院健检资料
: 带给B医院医生看再做评估?
: 1.2公分会有可能是肺癌末期吗?
: 如果癌细胞转移是否会有更多症状?
: 如转移医生是否一看ct就知道他已转移?
: 妈妈年纪约60左右适合开刀切除肺叶吗?
: 医生上次有抽血,是否血液里就可判断良性恶性?
: 爬文似乎可穿刺或切片化验肿瘤是否为恶性
: 但是他是否也是一次手术?
: 如后续真要拿掉肺叶又要再挨一次刀吗?
: 因为第一次家中遇到这事情,真的有点慌张
: 所以想请教大家,麻烦大家了,谢谢您们
1、X光,的确会有可能有误差范围(但应该还在容许范围内);可能是照摄角度、患者位
置、肿瘤生长位置,等等的问题;但多数时候来说,真的影响很小,实际例子也不多。(
又1公分以上的肿瘤若不是在心脏后面,都可以经由X光发现。)
2、至于令堂的状况,要选择摘除肺叶、或是再观察;但是你们可以询问胸外医师,若以
令堂状况(假若该结节是肿瘤的话),肿瘤生长的位置,可否使用与适用超音波导引穿刺
切片,取得检体,来确认良性或恶性。
或医师所提切除肺叶的部分,是整片肺叶摘取或是只针对该结节位置做部份的摘取?然后
再做化验,来判断良性或恶性。
若整片肺叶摘除,个人认为可用刺针穿刺切片方式确认;若是结节部份摘取化验,那我比
较建议开
刀摘取。
毕竟肺叶摘除不是小事,而且会影响患者日后呼吸;还是慎重审酌为要。(右肺3肺叶,
左肺2肺叶)
又,假若开刀中途情况有异与突发状况,家属谁要全权决定?例如:医师建议:该肺叶直
接摘除、或是中止手术等等。
3、没看到实际体内状况、没有病理切片;医师只能针对影像、血液检查做评估,但一切
仍以医师诊疗的专业判断为准。
4、开刀前,通常会做肺功能测试评估;评估患者术后是否会影响日常生活,来判断患者
合适开刀与否。(但令堂的状况,是否需要做这部分评估,必须询问医师建议)
以上数点,简覆;敬请 卓参。