地点：中国医药大学附设医院
性别：男
职业：研究生
在2014年9月的学校健康检查,检查站已到最后一关 ，告知最后一站的检查医生我
有有心脏二尖瓣脱垂的问题, 突然间医生就说你脖子怎么肿肿的要我去挂新成代谢科 ，
我则直接的询问会不会是发炎引起的肿大 ， 医生则回答''通常不是''害我吓的半死
由于穷学生想说台中澄清医院价格亲民也算大间，挂了新成代谢''曾医生''，医生
就安排超音波并跟我说照超音波的过程会判断要不要做穿刺，我坐在超音波室等著，听着
上个女性病人边照超音波边跟医生有说有笑。医生直说那女的不用穿刺 使我的心情好些
想说我应该没那么衰吧。等我一照超音波医生马上就跟旁边的护士说这个要穿刺要护士准
备针，针一刺完 ，医生只留下一句话，你现在不能说话先压住''伤口''你一定有很多疑
虑，我们等下星期看报告吧
看报告当天医生先说这是良性，让我心安许多，但又补上你有颗结节钙化，肿瘤有这
么大，两颗结节中有颗较大的结节里面还包了三颗小结节 这是unusual 的事情，我们还
是把它拿掉吧，通常钙化良恶机率50百分比，听到这些23岁目前没开过刀的我让我心凉了
一半
别人说要''开刀''还是看第二个医生确定要开才比较保险免得白切一刀，上网查了中
国医药大学百大名医新成代谢的张主任来看，我一进诊间很紧张的说澄清医生要我开刀，
还说一颗里面包三颗是unusual的事，张主任总是笑笑的说不要担心 甲状腺结节''良性''
你放''20年''都没有问题，我跟他说有一颗钙化，张主任则是手摸过来我脖子说确实有一
颗要注意，帮我安排穿刺，我则在诊间询问穿刺的''准确性''问题 ，医生则回答如果你
医生是手摸一摸就刺进去不看着超音波当然不准，这时我就想到澄清的曾医生还真的是手
摸一摸 ，摸个大概位子就插下去 想说''曾医生''你这蒙古大夫
照超音波的当天，不愧是教学医院在超音波室等我的不只医生，护士，还有三位医学
院学生看起来大三大四，医生就趁我照超音波不能说话的同时，开我玩笑说这就像逢甲夜
市卖的大肠包小肠，这结节一颗里面包了三颗，医生向三位学生说来猜猜是良性结节还是
癌，有学生直接猜钙化那个癌细胞，但医生开始解释，听一听说钙化那颗表面平滑，医生
说有可能是良性结节放久了的表象才会钙化
看中国医穿刺报告当天已是10月底，张主任眉头一皱说目前是良性，我就问''目前''
是什么意思，张医生你不是说良性放''二十年''都不会有问题吗，张医生则回答你的肿瘤
是随时都有可能在变化的，我:一颗里面包三颗是不正常的事? 医生:这是甲状腺结节
正常会有的阿，我则询问会建议开刀吗 ? 张医生则回答会建议开刀 ，可以先切一半，我
则回答这样不就跟澄清得到的答案一样，张主任则说你不开刀 也可放著追踪，我询问穿
刺的准确率张主任则回答准确率也有70～80%，
我：放著追踪那过程中我会有什么症状一出现要赶快回医院看诊
医生：你这不会有任何症状，只要一有症状就是来不急的时候，所以才要追踪
我：…
我临走前医生说桌上有张纸要看清楚。上面写着甲状腺肿不要吃太白粉勾芡类(大肠面线
等)，炸的，肉圆，萝卜糕，芋头糕，黑皮葡萄，加州李，蓝莓，草莓，
我：这能印下来给我吗？
医：你可以拍下来。(我心想张主任你病患这么多，老病人，不会用手机的病人也一堆怎
不帮他印一印)
想说9月澄清，10月中国医两个月内穿刺了两次都是''良性''应该没那么衰吧，要不要''
开刀''我自己也拿捏不定，医生给了我''选择题''，最后打电话询问家人，家人表示放著
追踪三个月看看
2015.3月穿刺，我爸陪我看穿刺报告，结果为良性，一开头我爸就劈头问说 张医生我儿
子要开刀吗？ 经过一些了解，医生则回答可以先放著，我爸则一直问开刀的事，还被医
生打枪说难道你们想开刀吗？ 医生说可以放著半年再过来追踪就可，这句话给了我支强
心针
(照超音波过程一样也有''大肠包小肠''的梗… 这次有进步一点有印一堆那些甲状腺不能
吃的东西给我)
2015.4月感情结束分手后，炸的嘴巴从此就没再忌口了，因心情不好睡的很差，总是半夜
醒来会盗汗，脖子觉得怪怪痛痛的但想说甲状腺结节我的''不会有症状''因该是心里因素
2015.9月，由于今年暑假七八月去大陆广东东莞宝成皮厂实习回来，企业文化就是下班一
有聚会就陪上司喝啤酒，下酒菜吃炸的，烤的，体质是一喝酒就脸红的酒精代谢很差类型
，但还是会被强灌酒
2015.9月门诊，10月排照超音波，一样也有医学院的学生，这次医生没有''大肠包小肠''
的梗，说这结节里面还有三颗小颗的小结节，并请学生来看，结果平滑的钙化变成不规则
，没有血液通过，学生直说是癌，医生则回答不能这样就说是癌症啦，钙化长期久放也会
有不规则(我心想我才6个月应该不是久放),想说这次不妙了…
看报告当天，一样我爸陪同，医生直说可能还是要请你儿子开刀，超音波报告显示恶性，
穿刺报告也是恶性，肿瘤长大到超出我预期，去年一开始穿刺 我肿瘤指数打4，第二次穿
刺我肿瘤指数打4.5，第三次我很意外肿瘤指数是5，其实第二次穿刺的时候我就有在怀疑
了(我想说医生你那时怀疑了还放我半年才来回诊…)
我：''肿瘤指数''代表什么意思，越大越不好?
医：这是我们''医生''在看的你没有必要知道
跟张主任讨论要甲状腺全切还是切一半，张医生主张说全切，终生吃药，听到终身吃药我
都快受不了，想说24岁就要终生吃药，我说张医生为何不''切一半'' 一开始挂你门诊时
，你还说可先切一半，医生则回答: 你全切我可已让30%的复发率，降到6% , 而且追踪我
也可抽血追踪比较好追踪，你不甲状腺全切我''很难追踪''，每天吃一颗药，就像吃饭你
还不是要每天吃 ，你不''全切''难道你想开刀开第二次吗？ (最后医生这这句话吓我)
后面又说放射性治疗做一次一个月就可解决…
医:你这可能是家族性的，不只有你要检查，你妈，你妹也要注意甲状腺，跟乳房，全家
应该一起对抗
刚过完24岁生日的我，想说我得癌症，本想去海外工作，宝成工作合约也可一毕业
就有，但我的人生规划被这邪恶癌症给打散，一直想着哪有工作可以让我请假请那么久治
疗，感觉人生没了，我把自己关在房间关了三天想事情，打击很大，想到海外工作但得癌
症还要定期追踪是可以的吗…，要不要修学，论文有办法搞下去吗，我面对一堆的问题冲
来，让我心情不好，不想吃饭。
内科张医生推荐我去找外科''杨X仁''开刀，而我们学校指导教授正好有认识中国医
的谁谁谁叫他帮我推荐，结果是个年轻的医生 ''许XX,'' , 教授那边评估是外科的''
杨主任''通常找他开但他排的刀很多，不会是他亲自执刀的机率很高，而且又是这种甲状
腺小手术，于是他们找了一位年轻又细心的医生，会照顾病人 的''许医生'' 来照顾我
一次有两个外科医生要我选，真的很两难，我爸妈说跟着教授那边，你教授不会害你
，我也就挂了 ''许医生''的门诊
2015.10.14
一进''许医生''的诊间的是年轻的娃娃脸医生，看起来30出头(感觉有点让人放心不起来
…),
医: 今天来看病是怎么了吗？
我: 我是沈院长推荐我过来看的，沈院长那边有没有通知你''我''会过来呢？
许医生笑笑的答: 可能沈院长他太忙，没时间通知我
我把情况告诉他，说内科张医生要我开刀，说我得癌症，许医生则答：张医生没在诊断说
是恶性阿，上面写''无法评估是否为良性''，通常穿刺走到这一步，穿刺都无法判断就只
能把肿瘤拿出来切片才知道良性，恶性。
我: 张医生说要我甲状腺全拿
许医 ： 不要拉！！，手术中会有个''冷冻切片'' 会有假如是良性，就帮我保留另一边
，这样也许不用终身吃药，但是你的是滤泡瘤''冷冻切片''因为在手术中要快速判断所以
会有取样过少的问题，有10%的机率误判
我: 可是张医生说很意外肿瘤指数打到''5''，而且有一颗钙化表面不规则，其他抽血穿
刺数值呢，也都正常？
许医：其他抽血数值都是正常的阿
我：既然数值都是正常那我干嘛开刀
许医：这你应该问你的内科医生''张主任''。
后来我又担心这担心那，怕伤到喉反神经，终身吃药的问题，许医生一直要''我别
担心''机率很低，又讨论开刀时间，医生说下星期三就先住院星期四开刀，我又说太快了
心里没准备好，搞到后面医生说我还有其他病人，你们先等到最后再进诊间跟我讨论。
等到最后讨论
我:许医生，我先挂你下星期二下午的门诊，我想一想确定要开在回来，如果下星期二说'
'要开''会安排到到下下星期吗？
许医：一样我会排下星期三住院星期四开刀，就是你下次回诊的隔天住院。
结束…
我的心真的乱了
1.感觉内科跟外科的意见不太一样，内科要我甲状腺全拿，外科说相信冷冻切片，如果可
以要保留另一边
2.肿瘤指数5是正常值？如果都是所有数值都是正常值内科干嘛要我开刀？
3.这年轻的医生真的能信吗？我要去挂号内科推荐的''杨医师''那边问问要''全拿''还是
怎么样吗？，还是回去挂内科问个清楚？