※ 引述《PowerRock99 (纳兰元初)》之铭言:
: 家父于今年(2014年)六月诊断出罹患胰脏癌,
: 九月中下旬开始接受化疗当中,
: 一开始是使用健择+口服TS-1,
: 不过因为化疗开始这阶段,
: 医生告知因为CA 19-9的指数一直升高,
: 从术前的55、术后131、到上周验出来338,
: 血液肿瘤科的医生建议改用Oxaliplatin搭配Cetuximab再加上Irinotecan做化疗
: 我查了一下文献,
: 发现这三种药物的搭配是针对转移型大肠癌的药物,
: 为什么会使用在胰脏癌上面呢?
: 另外关于胰脏癌,
: 没有其他用药选择了吗?
这几个药的确是大肠癌最常使用的药物,且在转移性胰脏癌也是第一线治疗的建议用
药,但这样的组合,副作用也比较强,所以大部分的医师偏好使用健泽当第一线治疗。
根据文献2011年发表的第三期临床试验显示,Oxaliplatin+ Irinotecan + 5-FU
(FOLFIRINOX)比起健泽平均可以延缓恶化3个月,存活延长4个月,有31%的人肿瘤可以缩
小,有38%的人肿瘤大小维持不变,但副作用比较大。这是第一线治疗的效果,如果在第
二线使用,效果通常不会这么好,但有效的药物不多,所以这已经是一个很好的选择了。
至于表皮生长因子的标靶药物cetuximab,在2012年发表的第三期临床试验结果已经显示
没有什么效果 (健泽 + cetuximab 比起 单用健泽的治疗效果差不多),加上需要自费使
用,一般治疗准则并没有建议cetuximab的使用,这部份请再跟你的主治医师讨论。
希望这些资讯对你有帮助!