Re: [问题] 关于胰脏癌化疗

楼主: SecondOpinio (勇往直前)   2014-11-10 10:16:26
※ 引述《PowerRock99 (纳兰元初)》之铭言:
: 家父于今年(2014年)六月诊断出罹患胰脏癌,
: 九月中下旬开始接受化疗当中,
: 一开始是使用健择+口服TS-1,
: 不过因为化疗开始这阶段,
: 医生告知因为CA 19-9的指数一直升高,
: 从术前的55、术后131、到上周验出来338,
: 血液肿瘤科的医生建议改用Oxaliplatin搭配Cetuximab再加上Irinotecan做化疗
: 我查了一下文献,
: 发现这三种药物的搭配是针对转移型大肠癌的药物,
: 为什么会使用在胰脏癌上面呢?
: 另外关于胰脏癌,
: 没有其他用药选择了吗?
这几个药的确是大肠癌最常使用的药物,且在转移性胰脏癌也是第一线治疗的建议用
药,但这样的组合,副作用也比较强,所以大部分的医师偏好使用健泽当第一线治疗。
根据文献2011年发表的第三期临床试验显示,Oxaliplatin+ Irinotecan + 5-FU
(FOLFIRINOX)比起健泽平均可以延缓恶化3个月,存活延长4个月,有31%的人肿瘤可以缩
小,有38%的人肿瘤大小维持不变,但副作用比较大。这是第一线治疗的效果,如果在第
二线使用,效果通常不会这么好,但有效的药物不多,所以这已经是一个很好的选择了。
至于表皮生长因子的标靶药物cetuximab,在2012年发表的第三期临床试验结果已经显示
没有什么效果 (健泽 + cetuximab 比起 单用健泽的治疗效果差不多),加上需要自费使
用,一般治疗准则并没有建议cetuximab的使用,这部份请再跟你的主治医师讨论。
希望这些资讯对你有帮助!
作者: nadon (我叫乃冻)   2014-11-10 12:19:00
SO大感觉很专业 请问是医生吗?
楼主: SecondOpinio (勇往直前)   2014-11-10 19:47:00
是的 : )
作者: PowerRock99 (纳兰元初)   2014-11-10 20:03:00
之前我妈大肠癌做化疗也适用这一组药物副作用的影响都还记忆深刻吐得那叫一个惊天动地

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