[问题] 肝癌栓塞

楼主: mgpsnz (mgpsnz)   2014-08-13 22:42:09
各位版友好
父亲是肝癌三期
最近已做完放射线治疗(电疗)疗程,医生建议紧接着做栓塞
自从做完电疗后,父亲就只靠吃标靶药物-蕾莎瓦
我们有很慎重考虑医生说的栓塞,虽然知道栓塞是姑息性治疗
但总是抱着那么一点点希望
想请问各位有推荐的栓塞医师吗?不限地区
麻烦各位推荐一下,谢谢!
请问成大医院邱彦程医师有人去看过吗?
想带父亲去看邱医师,询问第二意见
但又担心医生会不会讲话太直接、太毒,影响到父亲的心情
父亲生病之后,一直都是很乐观的对抗病魔
目前的医生,都会尽量用鼓励的话语,给父亲加油打气
我觉得病人的心情是会影响病情的
如果版上有看过邱医师的版友,能不能请您站内信给我
再次谢谢大家
作者: ez76123 (ez)   2014-08-14 02:26:00
加油
作者: kirby0415   2014-08-14 14:40:00
加油!!
作者: nokol (骚人墨客)   2014-08-14 17:38:00
加油。
楼主: mgpsnz (mgpsnz)   2014-08-14 22:11:00
谢谢各位的加油打气,很感动!原来会因为做了栓塞,健保就不给付蕾莎瓦啊 现在才知道那不就两个只能选一个 到底是选择继续吃蕾莎瓦还是栓塞呢? 困扰啊!
作者: iroy (辅大丁香鱼)   2014-08-15 12:59:00
我不确定现在制度有没有改变,去年家人还是一边栓塞一边吃健保给付的蕾莎瓦
作者: bluto (乱入小布)   2014-08-19 11:31:00
在BCLC建议中 栓塞用在stage B 蕾莎瓦用在stage C健保给付条件 卡在 转移性或无法手术切除 且不适合局部治疗或局部治疗失败 之晚期肝癌肝功能还得在Child-Pugh score A现在做栓塞的总体效益太低 不过风险也不太大有些临床医生还是会考虑尝试看看
楼主: mgpsnz (mgpsnz)   2014-08-19 18:58:00
谢谢楼上的回复 请问不适合局部治疗或局部治疗失败是指?另外,想请问为什么父亲现在做栓塞的总体效益太低?
作者: bluto (乱入小布)   2014-08-20 17:08:00
现行肝癌的局部治疗包括 酒精注射 电烧 栓塞不适合可能包括有出血风险 肝功能异常 位置不佳 等等在肝癌三期 栓塞通常无法阻断"全部"供应肿瘤的血管通常在栓塞部位的周边 还是继续长出新的肿瘤栓塞带来的好处不大 再扣掉栓塞本身的风险 总体效益变低不晓得爸爸的状况是不是肝肿瘤有侵犯到肝门总胆红素上升->希望借由放射线治疗改善总胆红素->接着做栓塞加强肿瘤控制
楼主: mgpsnz (mgpsnz)   2014-08-20 20:48:00
医师说父亲的肝功能还ok,但肝门静脉被塞住,所以先做电疗电疗完如果有较通了,再乘胜追击,继续栓塞上个月做完电疗疗程后,有做断层扫瞄,放射科的医师是说建议我们询问胃肠肝胆科主治医师,栓塞的治疗

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