【台湾醒报╱记者李昀澔╱台北报导】
2014.06.02 03:00 pm
吸菸会导致肺癌又有了新证据！英国伦敦癌症研究中心团队日前发表于顶尖期刊《自然：
基因学》的研究首度证实，过去被认为会造成乳癌及卵巢癌的基因“BRCA2”突变，也与
肺癌有关；吸菸者的BRCA2基因若发生突变，罹患肺癌的风险为常人的1.8倍。
全球每年有逾百万人死于肺癌，在英、美等国肺部及支气管的恶性肿瘤都是死亡率最高的
癌症，在台湾则长年盘据癌症罹患率及死亡率前3名；肺癌分为肿瘤细胞生长、转移较快
速的“小细胞癌”，以及占肺癌患者比例8至9成，肿瘤生长较缓慢的“非小细胞癌”。
【肺部鳞状细胞癌化】
非小细胞癌又分为最常见的肺腺癌、未分化大细胞癌，以及男性吸菸者最常罹患的鳞状上
皮细胞癌，约占非小细胞癌患者的3成。目前多认为肺癌系患者长期将香菸主要成份之一
的焦油，经燃烧后产生的数十种致癌化学物质直接吸入肺部所致；多从较主要的大支气管
黏膜细胞开始癌化，可能引发支气管狭窄、肺塌陷、阻塞性肺炎、肺气肿及肺部组织纤维
化，部分患者会出现咳血症状。
伦敦癌症研究中心团队比对1万1千余名欧洲肺癌患者，以及1万5千多名健康者的基因序列
后发现，约有16%的男性吸菸者及近1成的女性吸菸者罹患肺癌，其中约4分之一的BRCA2基
因突变吸菸者罹患肺部鳞状上皮细胞癌；该研究主持人、分子基因学教授里查豪斯登表示
，吸菸者体内若带有突变的BRCA2基因，罹患肺部鳞状细胞癌的风险是常人的1.8倍。
【裘莉切除双乳防癌】
BRCA2基因日前才因美国女星安洁莉娜裘莉为预防罹患乳癌，选择“自切双乳”而声名大
噪；BRCA2是一个抑癌基因，负责修复细胞内部受损的去氧核糖核酸（DNA），一旦BRCA2
突变而无法正常修补DNA，细胞内累积过多受损的DNA时，细胞可能死亡或因此癌化。裘莉
家族女性多有乳癌病史，她本身也被检查出有BRCA1与BRCA2基因突变，才会选择动手术防
癌。
BRCA2基因突变过去已证实会导致乳癌及卵巢癌，豪斯登等人的研究则首度揭露肺部鳞状
细胞癌与BRCA2 有关；豪斯登认为，目前已有多种专为BRCA2基因突变乳癌或卵巢癌患者
设计的标靶药物，后续研究重点将摆在此类药物是否也能治疗肺癌患者。
“豪斯登等人的成果或能解释，为何仅有部分吸菸者罹患肺癌，”伦敦癌症研究中心副主
任保罗沃克曼指出，这也代表某些基因突变者若能戒菸，可有效预防肺癌发生。
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