不知道要从哪开始写,不如就拿我平时最常写的入院病历
套一下Admission note的form,来写自我介绍好了
基本资料General data
性别:男 生日:1989岁末魔羯
身高:180cm 体重:80kg
居住地:台北市 籍贯:台南县
语言:台湾国语、台语、破烂英语
通讯联络:Line ID和PTT帐号一样
主诉Chief complaint
已单身一年多。
Single for more than 1 year.
现在病史Present illness
这位29岁男性过去曾交往过一任女友。目前他没有任何症状。因单身一年多,来到PTT欧
兔板PO文寻求治疗。
This 29-year-old man has past history of one girlfriend. He denies any
symptoms now. Due to single for more than 1 year, he comes to PTT AllTogether
board and posts article for treatments.
过去病史Past history
没有慢性疾病,没有手术或创伤病史。
Denied chronic systemic diseases.
Denied history of operation or trauma.
个人病史Personal history
1. 没有抽菸、酗酒、嚼槟榔。
Denied smoking, drinking, and betal nut chewing.
2. 没有过敏史。
No known allergy.
3. 最近半年没有旅游史。
No traveling history in recent 6 months.
家族史Family history
阿公务农,老杯黑手,没有显赫家世。
Grandfather is a farmer and father is a worker. No strong background.
系统回顾Review of systems
没有异常发现。
No abnormal findings.
身体检查Physical examinations
没有异常发现。
No abnormal findings.
实验室数据Lab. data
无。
none.
影像Image
无。
none.
入院诊断Admission Diagnosis
单身,原因待查。
Single, caused to be determined.
诊断计画Diagnostic plans
详细记录病史。
Take history detaily.
治疗计画Therapeutic plans
单身女孩可加Line聊天。
Single girl can add Line and chat.
卫教计画Educational plans
如果没有手术,多看Line讯息。
Read more Line message if there is no surgery.
增加上班效率,不要每天加班补病历。
Improve work efficiency, do not work overtime to make up medical note everyday.
病历评论Comment
1. Poor English.
平常写英文病历的文法或用字都很怪,请不要来挑毛病><"
2. 有车没房,这样的死薪水在天龙国也难以买间像样的房
待学医有成时(预计约西元2040年),会回去南部工作置产
3. 无不良嗜好,生活简单,下班后只有吃饱睡饱
休假日也不太会花钱,只有一个低成本的小小兴趣:拍摄传统建筑、逛古蹟寺庙