: 今日的主题是:从婴儿健康看母乳哺育的重要
: 如何鼓励母乳?
: 1."去除奶瓶文化",对抗儿童书籍对奶瓶喂食的无形促销
: 2."将哺乳放入学校教育",在青少年早期接触哺喂母乳是影响年轻母亲哺乳的重要关键
3.请妇产科医师万非得已勿开退乳药
4.延长产假(以瑞典为例)
5.工作场所提供哺乳室(政府规定)
6.禁止奶粉厂商广告 医护人员拒绝奶粉厂商推销
7.举办讨论会(像今天)
8.媒体对哺乳多多正面报导
: 台湾哺乳58%(1992),现今40%
是5.8% (非常低)
经黄副院长等极力推广,曾高到40+%但数月后又掉回20+%
丹麦98% 瑞典 92% 日本80%
(指完全哺育母乳的比例)
: 对婴儿的好处:
: 1.增加婴儿免疫力,因有免疫球蛋白
: 2.减少breast cancer, ovary cancer
这是对妈妈的好处
: 3.小孩子哺乳可减少蛀牙
: 4.从营养学母乳可满足4~6个月大婴儿需求
: 5.有过敏体质,可避免因牛奶蛋白引起的腹泻.气喘.生长不足
: 6.安全(可防止奶粉有效冲泡所造成的污染)
所造成的伤害
黄副院长举了一个因泡错奶粉比例长达两个月的例子
造成baby营养不良 failure to thrive
: 7."喂母乳,婴儿智商增加11"
: 8.牛奶是给牛吃的,母乳最适合婴儿 XD
: 对母亲的好处:
: 1.使妇女有成就感
: 2.早日恢复身材
: 3.母婴情感交流
4.减少乳癌 卵巢癌的发生机会
: 经济:
: 减少奶粉开支,小孩不易生病,减少医疗支出,减少进口奶粉的外汇
: 环保:
: 牛只排出的废气,排泄物会以甲烷型态污染大气层,造成温室效应
: 可减少垃圾(英国每一位妇女喂母乳,可省下34吨卫生用品[如卫生棉等])
: ->因prolactin↑间接造成Dopamine↑(Dopamin会抑制prolactin和GnRH)抑制GnRH
: 故喂母乳时..不会来月经...可以省下卫生棉...
: 母乳—Golden standard of Infant nutrition
: 配方奶少了核甘酸,胡萝卜素,DHA等...
这段是说 以前对母乳成分还不是很了解
所以婴儿配方奶没有核甘酸,胡萝卜素,DHA
后来知道母乳有这些成分以后赶紧加到婴儿配方奶中
但是之前吃旧的婴儿配方奶的婴儿怎么办?
或许母乳中还有某些营养是我们还没发现的
即使发现了加到配方奶中,吸收效果也不一定像母乳那么好
故黄副院长强调, 一开始吃母乳就没有这个问题了!
: 医护常见错误:
: 1.婴儿有黄疸,母亲被建议停掉喂母乳
: 2.母亲是B型肝炎带原者(母亲:HBsAg(+),HBeAg(+))被建议不可以喂哺母乳
: 3.喂母乳的婴儿,大便成喷射性水状,被以为泻肚子,建议改成奶粉
: 4.喂哺母乳的婴儿腹泻,改成<止泻>奶粉,并无止泻奶粉
: 5.有infant colic(发生在3周~3个月,反复发作性的腹痛及哭闹,大多在三个月后会自己好)
: 误以为母乳不足,增加奶粉
: 6.母亲生病,服用感冒药or抗生素,被建议停止哺喂母乳
: 7.喂母乳的婴儿在4个月大时,被误以为营养不足,建议添加副食品
: 8.生产后要让母亲休息,所以先喂配方奶,不知道越早喂哺母乳越好
: 9.强调定时定量喂哺母乳,实际上却是造成哺乳失败的主因
: 10.母乳是最好的,配方奶也不错 (错误!!!)
: 喂母乳时服用非常少数的药物有害:
: 抗癌药物,放射性药物,抗甲状腺药物(PTU等),重复使用ergot(产后单一剂量无影响)
^^^^^^^我记得slide上是写:PTU例外~!
不确定~!
: 有轻微副作用:diazepam, barbiturate,tetracycline, sulfonamide
: 减少奶水分泌:estrogen, thiazide, diuretics
: 多数(99%)药物是安全的(如antibiotics,NSAIDS,抗凝血剂,口服避孕药,anti-TB,
: antiepileptic,antipsychotics)
: 1.CMV非contraindicaton to breast feeding,当母亲在shedding virus in the milk时,
: 早产儿因Ab浓度较低,可能会得病(可将母乳冷冻-20℃x7days)
: 2.乳腺炎可breast feeding
: 3.精神异常: 应视个案讨论
: 当母亲抱怨母乳不够时,查一下母乳是否真的缺乏:
: 1.婴儿排尿<6次,黄尿,恶臭尿
: 2.2wks体重没增加250gm
: 表示母乳真的不够
: 为何会不够?
: 1.产后太晚喂
: 2.太少喂
: 3.晚上没喂
: 4.姿势不对
: 5.喂的时间太短
: 6.给了奶瓶
: 7.给了配方奶
: 8.母亲没自信
: a.最好一天八次以上喂食
: b.母亲乳房大小与喂食无关
: WHO建议喂母乳到1~2岁,最少要4个月(为了减少婴儿过敏的机会)
: 母乳不可用微波加热,要用隔水加热法
: 就大概这样啦..嘿嘿..
内容在上上周六发的那本书(育婴讲座专辑)都可以找到