Re: [问题] 开完脓包手术了,却又担心...

楼主: tearing (飘)   2015-02-26 00:58:22
※ 引述《dorina (Dorina)》之铭言:
: ※ 引述《candys (心情不太好..)》之铭言:
: : 之前有问到脓包的问题...
: : 因为后来考量可马上开刀
: : 及复诊方便所以找最近的医院芝山开刀了
: : 但是开完刀我也好担心...
: : 因为医生说脓有感染到眼睛,眼睛后面有脓不易清除
: : 所以要靠打抗生素看会不会比较好
: : 如果眼睛没有比较好的话没有消下去...
: : 可能就要摘除眼球清脓...
: : 我听到我真的好担心抗生素没用
: : 也不想再让小兔开第二次的刀...毕竟他8岁了
: : 这次看到他在医院的样子
: : 就好难过...也怕他撑不过去.....
: : 想问..
: : 1.请问有人遇过真的感染到眼睛需要摘除眼球才可清脓的吗??
: : 2.另外清脓时我没有作到细菌培养,这个有一定需要作的吗??
: : 牙的脓会有不同的吗??需要补作吗???
: : 3.医生说要自己学着打抗生素,要打1-2个月,但爬一下文,
: : 只有提到需要清创清的很干净,没有看到有人自己施打抗生
: : 素的,还是我的兔子比较严重??
: 哈囉 我是兔版版友
: 之前我的兔兔也是去芝山做脓包手术
: 因为他从小就在那边看医生
: 值刀的是季医师
: 不过他不是因为牙齿造成的
: 所以关于眼睛的部份无法给妳建议
: 但细菌培植我觉得真的可以不用做耶
: 那个费用如果我没记错是一千多
: 当时爱兔心切的我有做
: 不过他们一开始开的药就有控制住
: 反而是我后来两三次一直追问
: 验出来的结果
: 最后他给了我一个回答 让我觉得蛮傻眼的
: 他说因为那个检验没有宠物专用的
: 所以是人类的 然后只能验出不知道什么念珠球菌的
: 当下很想问他
: 那他当时说要检验以免无法对症下药的说法是......
: 给你参考一下
: 但我真的很爱季医师
: 因为觉得他对我的兔兔很温柔
本人护理背景,目前在医院感染科做助理,不自量力提供一点概念供您参考,
人类遭细菌感染后出现红肿热痛等症状进医院,医师第一时间能做的除了用药
(解热症痛剂)缓解症状外,就是采集检体送检验确认感染的细菌,但细菌培养依
检体中细菌含量多寡、菌种种类/生长时间不同以及其他因素,待报告出炉耗时可能
3-14天不等,医师暂时只能凭经验用药,通常避免副作用超过病患负荷程度会先使用
第一线药物(广泛性抗生素,能杀死较多种类的细菌,但强度不会太强);待细菌培养
结果出来后会做抗生素的敏感度测试,若感染的细菌对所有药物都敏感,那表示医师
一开始用的药就会有效,相反的若感染的细菌对某些抗生素已有抗药性,那很可能
医师一开始用的药物就没有效果,要凭著抗生素敏感性测试去对症下药(才知道感染的
细菌切确地对哪些药有抗药性,哪些药没有抗药性)
同理可证兔宝的医疗评估流程不会相去太远,芝山季医师说的对症下药应该就是这个
意思,我只能表示"相对于医院内",医院区域外感染的细菌抗药性都比较弱,也就是说对
大多数的抗生素都颇敏感,医生使用的药物容易是有效的,但是若以"是否感染到具多重
抗药性之细菌"机率角度来看,就要参考医师的专业看法了("多重"表示细菌能抵抗很
多类型的抗生素)
以dorina大大的例子来说,就是算幸运的感染的细菌对医师第一时间评估用的药
不具抗药性,因此比结果报告出炉前就看出效果。而依照细菌分类"界门纲目科属种",
念珠球菌可能也有不同种,医师的意思可能是 依照目前动物医疗仪器开发的程度,
只能检验到"属"(或是"科"?这我就不大确定了:P sorry),所以没有切确的"种"名出来。
ps.偷偷替医疗界打抱不平,看看动物医疗如此贫瘠价格又昂贵,台湾有健保的庇佑医疗
能精进又划算,实在要好好珍惜医疗环境及临床人员阿>"<

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