皮秒雷射：治疗前该知道的六件事（上）
目前雷射光电的显学，当属“皮秒雷射”！这几年，很多皮秒级的雷射机台陆续问世，因
为“皮秒除斑雷射”比起“传统除斑雷射”，确实能更快更好地治疗黑色素形成的斑点；
而“蜂巢皮秒雷射”相较起“传统飞梭雷射”，在恢复期上也有其显著的优势。
然而在医学美容领域，专业的名词与术语，实在是五花八门、目不暇给，许多患者来门诊
咨询时，虽然已经努力在网络上爬文做功课，但对于“皮秒”与“蜂巢”的意涵，仍然不
甚清楚，以下笔者会尽量浅白地对“皮秒雷射”的重点进行说明，希望爱美的您，在选择
雷射疗程之前，能得到更进一步的了解 :D
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Ｑ：“皮秒”雷射的“皮秒”，是什么意思呢？
Ａ：首先要告诉大家，不是因为“皮秒雷射”比较适合打在“皮”肤上，才叫它“皮”秒
喔！
“皮秒”，是指雷射机台的其中一个参数－－脉宽时间－－也就是指“每一发雷射波的持
续时间”；我们在进行雷射治疗时，雷射机台是以固定的击发频率，射出一发一发的雷射
波，在净肤治疗时，因为全脸要打的发数很多，我们会设定较高的击发频率（如 10 HZ，
每秒击发十次），当中每一发的雷射波，都只会维持非常短的时间，因为雷射的温度很高
，在皮肤上如果雷射波的维持时间太长，就会产生过度的热效应，也就是“灼伤”！
脉宽时间，或称“脉冲时间”，就是“每一发雷射波打击目标的时间”，必需短于目标的
“热缓解时间”，避免热能扩散到周围我们不想破坏的组织（更进一步的学理解释，请见
前文《雷射光电治疗原理》）。
黑色素是一个“热缓解时间”非常短的目标，属于奈秒等级（NS，NanoSecond，十亿分之
一秒），传统净肤雷射的脉宽时间就属于奈秒等级，但因已接近黑色素的临界热缓解时间
，所以若雷射热能扩散，会有比较高的反黑风险。
皮秒雷射，顾名思义是将脉宽时间缩短到皮秒等级（PS，PicoSecond，亿万分之一秒），
如 PicoSure，脉宽时间从 550 到 750 PS ，有四种设置模式（一般净肤治疗
会选择 750 PS）；而在除刺青时，因为刺青色素的热缓解时间更短，可能会选择再短些
的脉宽时间施打。
将脉宽时间缩短到皮秒等级，除了降低反黑风险外，另一个意义是可以提升疗效！
每一发的雷射波能量是固定的，如果将其压缩到皮秒等级作击发，极短时间内的高能量输
出－－雷射震荡波－－会产生较强的“光机械效应”和“光震波效应”，能将目标黑色素
击碎到非常小的程度，达到更好的淡斑效果。
比“皮秒”还要再小一个数量级，称为“飞秒”（FS，FemtoSecond，千万亿分之一秒）
，也已经应用在临床医学上了，就是眼科用来切割角膜的“飞秒雷射”，因为角膜治疗的
精准度要求极高，而且更要注意不能伤害到切割面以外的其他组织，飞秒雷射的问世，大
幅度地降低了近视雷射和白内障雷射的后续并发症 ^^b
脉宽时间也不是越短越好，如果是要除去血管或是毛囊这种热缓解时间为毫秒等级（MS，
MilliSecond，千分之一秒）的目标，就要选择毫秒或是微秒等级（ｕS，microSecond，
百万分之一秒）这种较长脉宽时间的雷射来进行治疗。
因此，“皮秒雷射”并不能完全取代传统雷射－－皮秒等级的脉宽时间，是应用于“黑色
素”与“刺青”的！
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Ｑ：那“蜂巢”皮秒雷射的“蜂巢”，又是什么意思？
Ａ：“蜂巢”皮秒雷射，当然也是跟“蜜蜂”没什么关系的 XD
雷射机台会输出平行的雷射光，为了达成不同的治疗目的，我们会在这个平行光的后方，
加装透镜来做“加工”；如飞梭雷射，就是把雷射光再切分成矩阵型或乱数分布型的细微
光束，使其对皮肤表面的破坏面积减少，降低治疗后的恢复期。
所谓的“蜂巢”，就是用来形容 PicoSure 皮秒雷射其中一种透镜的样式，全名为“蜂巢
式聚焦阵列透镜”（Focus Lens）－－由 130 个小型凸透镜排列组成，可以将原本平行
的皮秒雷射光，如同飞梭一样地分散开来，并各自聚焦，每个尖端点的能量会达到平行光
能量的 20 倍。
强大的集束雷射光，会将表皮层打出表面没有明显伤口的“空泡效应”（LIOB，Laser
induced optical breakdown），皮肤在这种隔山打牛的“微伤害”情况中回复时，就会
刺激胶原蛋白的新生和重组，使得疤痕与皱纹得到改善；蜂巢皮秒雷射的治疗效果能媲美
飞梭雷射，而表面没有太多的开放性伤口，因此恢复期会短很多。
PicoSure 除了“蜂巢”透镜外，还有净肤使用的“固定式平头波透镜”，单纯进行皮秒
除斑雷射；以及针对浅层斑和刺青使用的“调整式聚焦性透镜”，这是一整片大的凸透镜
，能将平行光集束成尖头波，提供中心点更强的打击能量。
简而言之，“蜂巢透镜”是另一个光学新技术，对平行的皮秒雷射光进行“加工”，使治
疗效果从原本的“除斑净肤”，更涵盖到“凹疤”与“皱纹”的部份！
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Ｑ：打皮秒雷射，有什么治疗效果呢？
Ａ：皮秒雷射的治疗效果，还是要回归到其“波长”本身，每个雷射机台拥有各自的波长
，都有其对应的治疗目标，皮秒雷射也不例外！
由于皮秒雷射本就是针对“黑色素”而研发的，因此主要也是选择用来治疗黑色素的波长
，如 PicoSure 选择 755 nm 波长，enLlGHTen PicoQ 使用
1064/532 nm 波长，而 Picocare，拥有四种波长－－
1064/532、595 和 660 nm 波长。
依卫福部所核准的治疗适应症，PicoSure 适用于去除刺青及良性色素病变（临床上色素
病变的定义较广，PicoSure 是用来处理黑色素）；搭配聚焦阵列透镜，也可适用在治疗
痤疮疤痕及皱纹上。
总结一句，皮秒除斑雷射是针对“黑色素”的治疗，加装“蜂巢透镜”时，还可处理“凹
疤”和“皱纹”。
补充说明，“刺青”的治疗并非使用蜂巢透镜，所以不能一并处理凹疤皱纹问题；
PicoSure 为单一的 755 nm 波长，针对黑色或深蓝色刺青效果最好，深绿色和棕褐色刺
青的效果也不错，但如果是其它颜色的刺青，仍应先考虑其他波长的皮秒雷射机台喔。
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Ｑ：皮秒雷射相较起传统雷射，具体来说，有什么治疗上的优势呢？
Ｑ：皮秒雷射的整体治疗流程为何？
Ｑ：皮秒雷射的术后注意事项为何？
请见续作＜皮秒雷射：治疗前该知道的六件事（下）＞