国宝雕塑家朱铭疑久病厌世轻生 四大方向观察老人忧郁
2023-04-24 15:15:20 联合报 ／ 杨雅棠／台北即时报导
台湾知名雕塑家朱铭惊传被妻子发现在家身亡，疑似因久病厌世寻短，享寿85岁；检方相
验后认定现场无外力介入，排除他杀可能。家属对死因无意见，遗体发还处理后事。针对
老年人可能因久病出现忧郁情形，北荣老年精神科主任蔡佳芬表示，可从语言、行为、睡
眠和胃口四大方向观察是否有忧郁倾向，如果严重就建议带老人家就医、介入治疗。
根据董氏基金会2016年调查，71至80岁老年人，有明显忧郁情绪需专业协助占12.4%，包
括活越久对生活健康没信心、环境不佳等，越显忧郁。
老年忧郁4大观察方向
蔡佳芬表示，老年人忧郁症状可能比较没那么外显，但可从四大方向观察：
一、语言：如果常常说出“再活也没有多久了”等负面、消极的话语，或是甚至出现寻死
的想法，就必须注意。
二、行为：有些老年人不愿意说出自的想法，则可从行为观察。当想法低落，行为也会跟
著低落，因此可以观察，若过去常常出门变得不爱出门，或在家时常常将窗帘拉上，不愿
接触外面世界；变得不爱社交，行为退缩，也可能是忧郁的前兆。
三、睡眠：出现失眠或是整天在睡等两种极端情形，有可能出现忧郁症状。
四、胃口：老人家食欲下降且愈来愈瘦，应该特别留意。
蔡佳芬说，语言和行为表示是忧郁症状的核心情绪，但不易察觉，睡眠和胃口是生理两大
观察面向，也值得留意。老人家出现忧郁症状，可以先移除身边的危险物品，避免一转眼
不在身边时就发生憾事。另外，也要带老人家就医，寻求专业协助。
老人家不愿就医 可趁慢性病回诊时一并咨询
“很多老人家是从其他科转介来的”，蔡佳芬说，如果老人家不愿意就医，可以趁老人家
慢性病回诊时，先向主治的内、外科医师说明，由医师先开立轻微的抗忧郁药剂，再试图
规劝就医。
蔡佳芬提醒，自杀防治守门的“一问二应三转介”是非常重要且有用的步骤。一开始可以
有技巧的询问发现警讯，一但发现警讯就算非专业人员，只要能够陪伴、倾听，就是非常
好的回应。发现问题超过可处理的程度范围，找到适当资源转介，就能降低自杀的可能性
。
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