上篇可以先读 - 如何发现猫咪有早期肾脏问题 | 生活习惯观察法
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本篇一样有图文并茂的网志版，喜欢读文章有图辅助说明的可以前往
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从生活习惯观察出猫咪身体异状后，就要前往动物医院做健康检查囉～
以下纯文字版
目录
基本的每年健康检查
健康检查项目
检查结果
医生给的生活习惯改善建议
怎么看猫咪一天所需饮水量
怎么算磷含量
猫咪在医院量血压的标准数值
总结
基本的每年健康检查
养宠物都会建议每年要做一次健康检查，高龄猫狗则是半年一次健康检查会比较理想。
每年的健检资料会建议你用电子档的方式存在随时可取得的地方，看要拍照或是email一
份给自己都可以，未来若有急需就可以随时提供给看诊医师做参考。
这边要再推一次宠物健康纪录app。
11pets: Pet Care：https://apps.apple.com/tw/app/11pets-pet-care/id1232470530
他里面的相簿页面可以上传每次的健检纪录。紧急状况也只需要打开app就能轻松让医生
浏览过去健康纪录。
猫狗身体有问题要是能早早发现，就可能靠改变生活习惯，或是用相对容易的治疗来改善
。
猫狗身体异常明显到没特别注意也能发现，可能都已经是需要每个月，或每个礼拜回诊检
查追踪的程度了。
如果是因为价格让你考虑要不要每年健康检查的话.... 可以考虑先检查基本项目，有问
题再进一步细项检查。
也可以想成是，把这笔只要养宠物就是会花的钱，分散在每年花出去。这样就会觉得比发
现异状后每个月甚至每个礼拜集中花还划算了～
要是你家猫狗非常年轻，甚至可以拉长到每一年至一年半检查一次，都会比完全不检查还
来的好。
健康检查项目
我们家豆虎(13y)跟滋排(5y)因为年纪不同，检查的项目会有一点点不一样。
每次检查都会有的基本项目有：
触诊 - 全身摸一摸看一看有没有哪里有问题
听诊 - 听呼吸跟心脏有没有杂音
血液生化检查 - 检查肝、肾、血小板、红血球、白血球..等指数
X光 - 看看有没有骨刺，内脏外观是否正常等等
豆虎10岁后有加验过的项目：
甲状腺 - 属于内分泌检查，老猫十岁后会建议每年多验个甲状腺。
胰脏 - 胰脏快筛，太常吐的时候会特别单一检验这项。
腹部超音波 - 这次检查有多照腹部超音波，看膀胱的尿量跟肾脏形状。
尿检 - 可以在猫咪尿尿的时候拦截到没碰过猫砂的尿液，就不用在医院用针头取尿。
滋排在验出肾脏SDMA 稍微高过正常标准后加验的项目：
腹部超音波
尿检
血压跟心跳
这次检查时医生有说，猫咪会建议验尿检，是因为尿检结果会比血检还更早能反映出肾脏
的问题。
我之前以为尿检不太重要，又无法在家中拦截尿液，所以一直都没有验过。
今年是在医院请医生用针头帮忙取尿的方式来验。
另一个第一次是量血压，原来猫咪量血压是从尾巴根部量！
虽然四肢都可以量，但医生说一般猫比较能接受量尾巴。我后来还听说有量猫肉球的～
怀疑猫咪有肾脏病时，医生会一并量血压的原因， 海山幼稚园这个猫猫 IG 帐号 有私讯
跟我解说。
“因为肾脏有问题，会让调节盐分水分的功能失常... 失常了，血管的压力就会增加，所
以血压会变高。高血压又会让肾脏病恶化，造成一个恶性循环。”
检查结果
豆虎今年13岁，一直以来都是健康宝宝，每年的检查数值都非常漂亮，今年第一次健康亮
灯...
在综合血检跟尿检后，豆虎的Creatinine 数值比正常高一点点。
Creatinine是肌酸酐，骨骼肌肉代谢后产生的物质，在肾脏代谢后会由尿液排出。
豆虎这次验出这项指数为2.5，正常范围是0.8 ~ 2.4。
其他指数像是BUN(看到有人说血液中尿素氮，也有人说尿毒)跟SDMA (可以在肾脏功能失
去25%左右时就检测到异常的数值)，还有尿检全都正常。
医生判别豆虎有可能是天气热暂时性的脱水，加上年纪大了，肾脏功能本来就会开始慢慢
退化。
滋排今年5岁，是个身体烂宝宝，好险三年前大病痊愈后的数值也都维持得不错。(他在20
17时得过脓胸，胸腔积水，现已痊愈)
这次滋排血检验出SDMA数值为17，稍微高于 0~14 的正常值，其他数值皆正常。不过光看
单一数值不能判定就是肾脏功能出问题。医生请我先不用担心。
尿检跟血压安排回诊再验，因为这天滋排膀胱里无尿可抽。
医生给的生活习惯改善建议
饮水量：
医生建议我可以帮豆虎跟滋排每天各增加50cc饮水量。
你家猫一天至少要喝多少水可以参考这个公式 猫咪体重 x 40~60ml。
因为滋排不爱吃罐头，有肉渣就不喝汤...... 所以我买了 KATTOVIT 康维特肾脏保健汤
罐，把肉渣过滤掉，再稀释给虎滋双猫喝～
原本两猫都是一天喝一次罐头＋水，现在改成一天喝两次。
豆虎还算爱喝，所以增加50cc满简单的...我甚至有帮他增加到一天多100cc左右。
滋排比较不爱喝水，所以我打算每天少量多次的给他肉汤水试看看。可以多增加50cc就谢
天谢地了～～
饲料：
饲料换成蛋白质30%~25%之间。
磷控制在1.25%以下，或是250mg/100kcal。
冻干可照常给。
因为肾脏是处理身体废物的器官，蛋白质太高会加重肾脏负担...... 但滋排是个年轻猫
，蛋白质吃太低会流失掉肌肉。
所以我们就把部分饮食的蛋白质稍微调低一点，搭配增加饮水量，希望能减轻肾脏负担又
能吃足年轻猫需要的营养。
控制磷的摄取量是因为，有问题的猫肾脏可能无法正常代谢掉血液里多余的磷，这样会造
成血液里的磷含量浓度偏高，可能导致其他疾病或并发症。
关于猫的磷与肾脏，我在网络上有看到一篇写得非常详细的文。有兴趣可以去看看：
犬猫磷含量怎么算?两步骤快速学会｜小撇步不藏私
里面有提到一个简易的磷含量计算方法，我觉得很实用。
就是把营养成分表的磷比例除以总热量，就会得出一个 0.000XXX的数值。那个XXX若是低
于350就代表是适合身体健康的猫的量，低于250就代表是适合肾猫的量。
磷% ? 总热量 ＝ 每100卡食物的磷含量
拿我现在给虎滋吃的饲料来算给你看看：
蛋白质 28% (符合医师建议 30~28%)
磷 最少0.85% (符合医师建议 1.25%以下)
热量 3610kacl/kg
0.85% ? 3610 = 0.000235
低于 250，过关！
因为不想造成不需要这样吃的猫咪困扰，在此不回答我给的是哪个牌子的哪款饲料。
同一个公式可以拿来算罐头、饲料、零食等等，只要你买的食物有标示磷含量就算得出来
。
三个礼拜后的回诊：
饮食调整的第三个礼拜后，回诊帮滋做尿检＋量血压。
猫咪带去医院通常会紧张，紧张了数值就会比正常还高。
在医院的猫咪，心跳 180 以下是标准。
血压 140 以下标准，160可接受，超过160可能有高血压的风险。
这次滋排的心跳跟血压都在正常值，但尿检有验出尿蛋白，数值为0.04。是低于需要担心
的0.5。
医生判定他SDMA数值稍微高有可能是因为有些许尿蛋白...... 有尿蛋白可能是他小时候
从妈妈那边感染到的，所以不管我怎么照顾他，可能就都是会有这个问题...
就跟2017时他胸腔积水的状况一样，原因无法查证，可能是身体本来就差。
还好这个数值算是非常低，可在未来定期追踪就好。
目前这样看来两只都算是正常过关，只要每天注意增加饮水量，注意蛋白质跟磷的摄取就
OK!
要怎么知道你家猫咪每天该喝多少水才够？
可以参考这个公式，猫咪体重 x 40~60ml。也就是说5公斤的豆虎，最少会希望一天可以
给他喝到200ml。
总结，给检查出肾脏数值稍微异常的猫猫的生活改善建议
食物成份挑选：
买饲料跟罐头时看一下成份表，通常都一定会标示蛋白质，但磷含量就不一定。
医生是建议没有标示磷含量的，即使蛋白质OK，也先不要买来给猫吃。
磷1.25%以下，或是250mg/100kacl
蛋白质25~30%
可以搭配高蛋白的食物喂食，例如冻干，但不要将此当单一主食
饲料品牌可以固定三个，一阵子更换轮流吃。（我通常是三个月换一次）
增加每天饮水量：
原本每天就有吃一次罐头习惯的猫就至少增加50cc饮水量，本来没有吃罐头习惯的猫就需
要增加更多。
每天观察猫咪喝水量：
猫咪一天喝水量建议为猫咪体重 x 40~60ml
用可以观察喝水量的猫碗，或是放入辅助物观察，像我们家是放筷架。
每天固定时间换水，就可以看出喝水量是否有异常增加。
每天清猫砂的时候注意猫的产量：
你们家猫一定会有一个固定产量，每天固定时间清有帮助你及早发现产量异常。
希望以上资讯对养猫的你有所帮助，祝各位猫猫身体健康！
PS: 本系列文章为我个人养猫及带猫就医经验，如果你是专业人士，发现本文有错误部分
欢迎email来信 ([email protected]) 指正。资讯不正确有必要修改的部分我都愿意修正
。
我不是专业兽医师，如果你们家猫身体不舒服需要做饮食调整或是任何治疗，都请先询问
过你信任的兽医师再执行。本篇文章仅为经验分享参考性质。