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2024-11-22 12:25:16补充保费拟提高 2年后上路
2024-11-22 00:30
联合报／ 记者 李青萦／台北报导
健保财务紧绷，补充保费制度上路十一年，即将出现重大变革。卫福部健保署长石崇良昨
天证实，已着手研拟“健保法”修法，预计补充保费费率调整与一般保费脱钩，且针对六
种补充保费项目制定不同费率，并讨论新增房屋转售、证券交易等项目，新制有望二年后
上路。
行政院已核定明年健保总额成长率高推估为百分之五点五，低推估百分之三点五二一，明
年总额将突破九千亿元，卫福部长邱泰源日前承诺健保费二年不调涨。
国民党立委陈菁徽昨天在立法院社福及卫环委员会质询表示，邱泰源才说健保费率二年不
涨，石崇良又要调整补充保费，健保费二年不涨承诺是否跳票。邱泰源说，他承诺为一般
保费二年不调涨与补充保费不同，调整补充保费收取方式，一直是政策目标。
现行补充保费自民国一○二年上路，共分为高额奖金、兼差收入、执行业务所得、利息所
得、股利所得、租金收入共六种项目，目前费率为百分之二点一一。石崇良说，现行补充
保费费率调整与一般健保费率连动，未来希望两费率脱钩，而六种项目中有资本利得，也
有劳务所得，目前正研议修法方向，希望各自订定不同费率，并研拟增加房屋转售、证券
交易等项目，二年后有机会上路。
医疗改革基金会执行长林雅惠说，邱泰源日前受访曾说，希望富有老人可以多付出一点健
保费，可见卫福部知道健保财务问题所在，必须从“所得”评估收费基准，而非薪资收入
，目前看来，卫福部面对健保财务问题，打算从股票族、包租公下手。
林雅惠说，健保费原先预估为采取“家户总所得”制度收取费用，但推行困难，导致采一
般保费、补充保费双轨制征收。但青壮人口萎缩下，自薪资收入收取保费更少，加上已十
多年没有大规模讨论保费课征问题，呼吁卫福部应重新盘点健保费收取问题，同时考量量
能付费。
民间监督健保联盟发言人滕西华说，补充保费占健保保费整体收入仅一成，健保总额已不
够使用下，增收补充保费不一定可以支撑新药新科技等支出，且补充保费收益仰赖股利及
奖金，须靠经济成长，但明年补充保费预估金额已往下修，卫福部等于自打嘴巴，显示靠
补充保费补健保漏洞就是一个错误，建议健保费应采单一费率，并采用所得计费，否则只
会加剧健保收费的不平等。
新闻连结:
https://udn.com/news/story/7266/8376781
心得/评论：
‘补充保费’制度只是‘家户总所得’的阉割版本
家户总所得是将全部的所得，包含资本利得+劳务所得
都用至少5.17%的费率来征收
此政策的背后推动游说团体是左派的
医疗改革基金会、民间监督健保联盟(滕西华)、台大公卫教授(杨志良、郭年真、郑守夏)
等人
如果‘家户总所得’推动成功，会比‘补充保费’制度征收到更多钱
2012年被国民党立委赖士葆改为‘补充保费’
偏激左派团体一直很不满意，十年来反复砲轰
希望从富人手中征收到更多费用，好来给弱势使用(以及给装穷假弱势人群滥用健保)
延伸阅读:
证所税为何都活不过3年 让你一次看懂
https://www.cna.com.tw/news/firstnews/201511175014.aspx
证所税废了 网友：健保补充保费呢？
https://www.cna.com.tw/news/afe/201511170207.aspx
民团喊公平正义 重推家户总所得制
https://www.chinatimes.com/newspapers/20240428000336-260114?chdtv
108个民团支持家户总所得、反对调补充保费门槛骗选票
https://www.thrf.org.tw/archive/998
"家户总所得"遭翻案 杨志良批政府
https://news.pts.org.tw/article/206752
从家户总所得到补充保费！
健保越修越好？异型变种？
http://archive.talk.news.pts.org.tw/2011/01/blog-post_05.html
健保费缴少用多 改“家户总所得”有解？
https://www.businesstoday.com.tw/article/category/80392/post/201810110008/
蓝委：健保采家户总所得 不如直接加税
https://news.cnyes.com/news/id/2245834