原文标题：增财源救点值 健保补充保费喊涨
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发布时间：2024/5/12
记者署名：林周义 、 蔡宗颖 、 杨亚璇
原文内容：
救点值，健保拟扩大费基！健保署长石崇良11日表示，健保补充保费费率考虑较现行2.11
％调高，且首度对不同样态的补充保费，分别设有不同的费率，如股票收入是一个费率，
兼职收入又是一个费率，另补充保费天花板也会拉高。根据健保署资料显示，光是股利、
租金补充保费调整，届时股票族将首当其冲。
点值保障提案协商在即，医界将矛头指向投资不足。石崇良指出，韩国健康投资比例高，
却仍有医师上街，原因就出在资源分配。除扩大费基外，为提高医疗品质，慢性病将逐渐
走向论人计酬，住院点值保障则要搭配DRG因应。
去年补充保费收入共720亿元，约占保费总收入的9％。上月“健康台湾”论坛中，准总统
赖清德恩师陈志鸿曾指出，受薪阶级缴纳的一般保费费率为5.17％，不劳而获的股息，补
充保费却仅2.11％，并不公平，建议提高补充保费费率。
陈提出建言不久，石崇良也在11日透露，将朝向“有钱人多付一点，资本利得多收一点”
的方向，拟修《健保法》扩大费基，包括补充保费的费率、天花板都会进行调整，颇有相
互呼应的味道。
除收入面，未来支付制度也将改革。石崇良说，医院点值下降，主因在申报量上升，最大
的贡献是癌症、慢性病，前者合理，后者有待检讨。慢性病患的照顾是长期关系，照顾得
好，1年只要看病4次。若照顾不好，则得经常回诊，甚至住院、挂急诊。
“对医界来说，究竟是照顾得好收入高？还是照顾不好收入高”？石崇良认为，依当前支
付方式，照顾得好，搞不好收入会比较少。为让医界有诱因追求品质，未来慢性病的支付
将朝向论人计酬，针对个案提供“一包费用”，当病患医疗需求减少，医院的收入就提高
。目前健保署已在花莲秀林乡进行试办，未来将运用在慢性病的支付上。至于住院点值的
保障，则要搭配DRG因应。
攸关健保制度变革的点值保障，立院近期将进行协商，蓝白力挺，绿则反对。民众党立委
陈昭姿11日直言，“白蓝联手，绿一定输”。前健保局总经理张鸿仁也认为，这是朝小野
大必然的结果，补点值财源从哪来，应是执政党的责任。
国民党立委陈菁徽指出，点值问题不只影响到医事人员，更可能冲击就医品质。民进党立
委刘建国则说，健保改革牵涉面向广，包括部分负担、分级医疗等都需检讨。
医改会董事长刘淑琼则提醒，若保障点值，哪怕不提高保费，而以公务预算支应，也是来
自税收，是民脂民膏。立委不要把复杂的事变简单，不要政党恶斗，“医师是你的选民，
民众也是你的选民”。
心得/评论：
准总统恩师陈志鸿曾指出:
受薪阶级费率5.17％，不劳而获的股息，补充保费却仅2.11％，并不公平！
好像闻到当年共产党批斗资本家的味道？？
不管如何，感谢存股族的贡献了