绵绵不尽
林宜平／国立阳明大学科技与社会研究所副教授兼所长
“绵绵不尽”常用来形容细雨、情意与相思，也适合用来形容石绵的物理特性，以及因为
石绵引起的职业病。雨夜阅读《致命粉尘》，感触良多，也想起我与石绵的几次近身接触
。
第一次见到石绵，是我的童年，在1960年代的竹山。台湾的乡下到处可以见到石绵瓦，后
院仓库的屋顶，邻居的车棚，雨水打在波浪状的石绵瓦上，是我童年记忆中美丽的声音与
影像。
再次见到石绵，是儿女的童年，在1990年代的美东。我们刚搬到波士顿近郊的小镇，儿女
就读的小学为了除去在建筑物绝缘材料中的石绵，师生暂时迁校，整整大半年，古色古香
的红砖建筑物层层密闭，只见全副武装，带着防毒面具的工作人员进出。在我儿女童年记
忆里的石绵，是令人惊恐的。
第三次见到石绵，我刚取得公共卫生的博士学位，在2000年代的日本。我与台大职业医学
与工业卫生研究所及国家卫生研究院的同事，组团到北九州产业医科大学学术交流，印象
最深的，就是日本环境与职业医学学者，一系列有关石绵健康危害的研究。茶余饭后，台
湾学者最忧心的，就是台湾的石绵问题，这颗对环境与职业健康有重大影响的“未爆弹”
，不知道什么时候会爆发。
第四次见到石绵，是去年（2016）二月，报纸的头版头条“爽身粉致癌美判娇生赔二十四
亿”。那天一早，我接到父亲的电话，劈头就问：“你看到报纸了吗？”我的母亲1998年
因为卵巢癌过世，她是娇生爽身粉的长年爱用者，数十年如一日。寻找致癌原因，是所有
癌症患者与家属，午夜梦回，想过千百次的问题。
那年妈妈在彰化女中“老三甲”的同学，有三个人几乎同时罹患卵巢癌。爽身粉中的滑石
粉含有石绵，以及爽身粉与卵巢癌的相关，是我进入公卫领域后，在流行病学期刊上读到
的。在我儿女的婴儿期，爽身粉都以玉米粉取代滑石粉，但是早期含有滑石粉的“婴儿爽
身粉”，如雪花般洒在婴幼儿与妇女的私密部位，我实在不敢想像，这对妇女健康的危害
有多大。
最近一次见到石绵，也是在去年，年底有几位日本石绵律师与民间团体组团来台湾，参加
“台日公害诉讼与疫学因果关系工作坊”， 与台湾的RCA、中石化与六轻诉讼案的律师团
、学者与民间团体经验交流，台湾职业安全健康连线（职安连线）也举办工作坊，从日本
石绵诉讼看台湾的石绵疾病。日本的石绵问题，从研究到诉讼，走了一段很长的路，台湾
呢？劳工团体、公卫学者、律师更加忧心了。
台大公卫学院的郑雅文教授，近年调查及研究台湾石绵的职业健康危害，并且不时透过职
安连线、劳工阵线与受害者家属等，一起召开记者会，吁请政府相关部门重视石绵职业疾
病的预防与补偿，制作“石绵危害”宣传手册，也拍摄纪录片“看不见的石绵危机”。接
到《致命粉尘：石绵疾病，工业发展史中的职业病风暴》，看到雅文收集及整理与多位学
者的合作成果，更觉感动。
这本书从石绵的特性、开采与使用的历史讲起，讨论石绵疾病的科学论战与政治角力，简
介台湾的石绵疾病，描述石绵疾病罹患者的经历，最后讨论石绵管制、职业病的发现，以
及石绵公害诉讼与补偿的国际经验。全书从日本的“久保田震撼”谈起，在详细描述台湾
石绵疾病的现况后，又讨论日本、法国、意大利、德国、韩国、香港的职灾补偿制度，最
后以“启发与行动”总结，对台湾石绵危害的政策改革方向，以及社会参与机制等，都有
具体的建议。
台湾的石绵疾病长期隐而不见，而女性的石绵疾病更是难发现与得到职业病补偿。虽然在
1980年代王荣德教授在石绵纺织厂拍摄的照片中，我们可以看到女性石绵暴露者的身影，
但是这本书的第四章，收集十六位罹病者的经历，却只有两位女性。这两位女性（编号一
的阿月，与编号十六的文娟），与其他十四位受访者一样，职业病的认定状况，不是“无
意愿”就是“未申请”。
详细看她们两位的职业与石绵暴露，发现罹患肺腺癌与恶性间皮瘤的阿月，当过建筑业的
临时工，在工地现场负责将石绵纤维倒入马达搅拌机，并且协助其他工人将石绵水泥喷在
大楼钢管上，确定有石绵暴露，后来在住家附近的面摊洗碗，也与先生一起卖仙草冰。阿
月在2015年过世前，家属没时间与人力申请职业病鉴定。而罹患肝癌与肺癌的文娟，1978
年曾经在RCA电子厂当实习生，半工半读， 高职毕业后曾经在纺织厂、电线电缆厂、纤维
工厂与成衣厂工作，但是每个工作都没有做很久，二十四岁结婚后，在家协助经营建材行
，生活环境有粉尘暴露，住家屋顶也使用石绵瓦，确定有石绵暴露。不过职业病医师初步
评估，认为文娟的肝癌与肺癌， 与RCA的有机溶剂暴露较无关，长期暴露石绵可能是主要
的致癌因素，但是除了工作暴露，又有居家环境的石绵暴露，通过劳保局职业病认定的机
率不高。
我长年关注女性劳工的健康议题，清楚知道，阿月与文娟的工作经历并不是特例，而是常
态。台湾劳工的职业病认定有如冰山一角，而台湾女性劳工的职业病更是深深隐藏在冰山
下。相较于男性劳工（特别是欧美与日本等国），台湾的女性劳工，经常短期、非全职工
作，暴露资料不完整，无论做流行病学研究，或是申请职业病补偿，甚至参与诉讼求偿，
都更加不容易。
除了职业暴露，石绵的健康危害，还可能来自无所不在环境暴露。网络上几张早期石绵业
者的广告，看了令人不寒而栗。一张以美国纽约的世贸大楼为背景，强调石绵是高楼必备
的建筑材料。2001年世贸双塔化做灰烬，周遭环境会有多少石绵暴露？我查阅2016年的媒
体报导得知，“纽约五十万人吸致命毒尘，唐人街串联求偿”，看来在九一一的十五年之
后，遗害还没有结束。另外一张石绵业者的广告，则是香菸滤嘴、石绵浪板、石绵喷漆与
石绵衬里的熨斗。
想起我与石绵的几次相遇，在老旧建筑物与消费产品中，不知道还有多少石绵纤维在我们
的日常生活里游移。石绵的危害绵绵无尽，称之为“工业发展史上规模最大的职业与环境
健康危害”，并不为过，你我都可能是潜在的受害者。《致命粉尘》唤醒大家的危机意识
，是现代公民必读的好书。
本文由国立阳明大学科技与社会研究所副教授兼所长林宜平教授与台湾职业安全健康连线
授权刊登
http://stssonata.blogspot.tw/2017/07/blog-post_29.html