简短分享一下去年曾经不断困扰着我的问题 - 血尿。 希望我的经历对你会有些帮助，
或者至少不会像我当初一样惊慌失措。：）去年六月份的一次绕清大以及交大数圈的长
跑后看到自己尿出如宝石红般的液体简直快吓死，不敢相信自己看到的，极具惊恐却又
奇异般的没有任何痛感，那时只觉得自己又搞砸了。
“原本跑步是为了让自己的生活多一份色彩，没想到连尿尿的颜色也缤纷了起来。”@@
颜色在第二次，第三次之后变回正常，但发生的当天仍紧张地彻夜不眠躺在床上滑手机
而后又数次起身在电脑前不断地google 关键字像是“血尿”、“肾脏”、“膀胱”、
“结石”、“血尿的颜色”等等等，这些关键字并不能帮你解决问题，反而在后来造成
一些困扰，奇奇怪怪的广告自此之后不断骚扰着我XD。
看诊过程其实很单纯，就是先照X光看看膀胱有没有结石，再来就是验尿看看肾脏有没有
异常，快的话一天就有结果，验完尿坐在候诊间滑了一下手机就被通知进去看结果，就
诊的结果让我松了一口气，一切正常，医生就是交待“不要做太剧烈的运动”，尽管心
安但隐隐约约感觉一定还会有第二次。
果不其然的在七月初又再次发生，一样是绕清大交大，并且在结尾时在交大田径场进行
几趟冲刺跑后再次血尿，此时已经不像第一次一样那么惊恐，但更多的是失落感，那时
候的我4/13才刚脚伤伤愈，之后整整一个多月小心翼翼地在跑步机上恢复跑，而好不容
易六月开始在户外长跑没想到又发生这种事情，除了再次就医确认没问题之外，也开始
发现了一些规律：
这两次的长跑速度都不快，都在五分速初头，但伴随着结尾7到8趟的200m~300m的R配速
冲刺（%Threshold Pace > 111%），查了一些研究之后在[1]的abstract找到蛛丝马迹
，节录如下：
“此研究的目的在于确认中距离的田径运动员在间歇训练期间是否会出现血尿，如果会
出现，那么是怎样的强度以及距离最容易发生？由实验的结果71次个人间歇训练中有32
例血尿（请注意判定的方式不是肉眼而是尿液试纸分析），而当强度达到VO(2peak)的
110%时，特别是在短距离（600-1500m）到中等距离（1501-3000m）的训练后，血尿的
发生率最高。”
因此接下来的长跑自然而然就拿掉了后面几趟R配，七月天气开始转热，索性也就放弃了
原本要执行课表的打算，于是又将大部分的跑量挪回跑步机上轻松跑，那时候的我能跑
就很开心了，对于年底的成绩也不敢多想。
就这样一直在跑步机上轻松跑，周末则在户外用五分多的速度轻松长跑，自此没有发现
肉眼可见的血尿。此时也加上踩训练台的锻炼，这个时期大量有氧的堆叠是我认为后来
能够顺利接上汉森课表以及在年底有好成绩的主因之一。
到了八月份的第三周开始尝试接上汉森课表，如恶梦般的血尿再次随着训练强度的增加
而出现，简直如影随形，使得每次操课完的尿尿都充满仪式感，很像开奖般融重，若是
颜色呈现正常就开心了的“耶!”了起来。
“没想到跑步这件事情也让尿尿变得有趣了起来呢!”:)
而后的几次的发生总算完整露出了虫尾巴并且很容易找到了问题，那时我的T Pace (约
为10-15km最佳)已经接近2022年台北半马的配速4:08/km，而非常有趣的是当时并没有
这个问题，对比现在只要用这个速度在田径场跑超过10km就一定会发生，差别在哪里？
“差别在于我使用了全PEBAX为中底，一双仿佛踩在棉花般的脚感的鞋子。”
因此就几个差异做了实验：
1. 软绵绵的全PEBAX (旧鞋，那时里程约8xx公里)
2. 全新软绵绵的全PEBAX （新鞋，其推论是旧鞋减震能力差，因此也做了实验）
3. PEBAX + 中间有一块碳板
4. 用EVA包覆混著回收的PEBAX废料 + 中间有一块碳板
最后3以及4的组合在后来的质量课程从来没有发生过。而1以及2只要以4:10/km以下的
配速在田径场进行超过10km的长跑发生的机率就非常高，几乎每次。
所以由我的状况来说，问题很明显，鞋子的差异导致了我体内激烈的碰撞瘀伤而血尿。
[2] 有跑步后膀胱挫伤的照片，非常建议阅读，此文末段建议了跑步前不要完全排空膀
胱，同时通过高水分摄取来防止脱水来预防预防跑步引起的血尿。[3]的abstract则实
验了排光膀胱以及不排光膀胱对于血尿的影响，其结果表明在进行耐力活动时排光膀胱
更容易观察到血尿。[4] 为吴医师撰写的运动后血尿的文章，也非常值得一读。
每个人的体型、跑姿、速度等状况差异甚大，因此鞋子是哪双就不提了，但什么鞋子该
用在什么情境，什么鞋子适合恢复或是轻松，什么适合拿来跑质量，对我来说应该区分
清楚。
如果发生了，惊慌失措难免，但请马上就医不要犹豫。也可以注意跑鞋差异带来的影响
。
至今我仍然爱用那双全PEBAX中底的鞋，但只用在轻松、恢复、或是慢速长跑的跑步。质
量课程一律使用上述3或是4的鞋款。这样的组合由去年九月开始经历了年底的诸多场赛
事到今年目前为止，不管是3:53/km的半马配速或是更快的T、I以及R都再也没有发生肉
眼可见的血尿过。
以上。
祝各位接下来的国道马以及万金石顺利。：）
参考:
[1] The incidence of hematuria in middle distance track running
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11487707/
[2] Macroscopic hematuria caused by running‐induced traumatic bladder mucosal
contusions
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7292097/
[3] The Effect of Empty Bladder and Not Emptying the Bladder on Hematuria Rate
in Student Speed and Endurance Runners
https://reurl.cc/379aE8
[4] 跑步后有血尿或是蛋白尿正常吗？透过尿液了解自己的身体状况
https://running.biji.co/index.php?q=news&act=info&id=102231