Re: [讨论] 脚底板后跟疼痛

楼主: dream0718 (梦想正在起飞)   2017-07-07 23:29:06
你好 本人为物理治疗师 提供一些小意见给您
※ 引述《abou199040 (jeff40rey)》之铭言:
: 小弟身高169 目前78公斤
: 很久没慢跑了,最近想减肥
: 我之前有在跑的时候跑得量很多的时候曾经膝盖痛,但那时候真的很常练跑,最远跑29k
表示当时你就有部份姿势上或肌力上的问题
: 在荒废大概一年之后重新跑步,
: 没想到跑的量不多,但是竟然脚底版后跟常常疼痛
跑量跟疼痛比见得有直接性的关联
: 上礼拜右脚跟疼痛,去看医生判断为足底筋膜炎,打针完后也修养了5天,没有疼痛了,
足底筋膜炎已经被泛指整个脚底板的疼痛
因为民众被媒体及网络洗脑
对医生来说 跟你说足底筋膜炎是最好诊断(ㄉㄚˇㄈㄚ)的方式
其实足跟痛还是有可能是其他的问题
典型的足底筋膜炎特色是早上起床踩地会特别痛 走一走会好很多 受力过大又会痛
打针应该是类固醇(ㄢ ㄨㄟˋ ㄐ一ˋ)
不痛了 只能说大脑被麻痺了
不能说是功能完全恢复了
况且如果是足底脂肪垫萎缩 (可Google: heel pad atrophy)
打针完 大概就更GG了
: 今天决定慢跑测试,跑了30分钟
: 结果竟然换左脚跟有开始隐隐作痛,让我非常不解和失望
: 这五天也有用球按摩脚底,还踩了拉筋板,结果还是疼痛
我会说按摩脚跟 及 采拉筋板 其实对于缓解脚跟痛 根本没直接帮助
按摩脚根可能更刺激其发炎的问题
拉筋板也根本拉不到足底筋膜
这两个都是坊间的迷思
: → sankaka: 有时当一脚受伤时,很容易不自觉的想避免那只脚再受伤, 07/05 22:06
: 这非常有可能,受伤期间真的会施力在另一脚
: → sankaka: 反而会使另一脚承受更多,而使两脚不均衡的运动。 07/05 22:06
个人不推这种说法
我认为是左右脚本来就都有问题
只是被诱发出的方式不一样
实际临床上看到这种因为受伤期施力在另一脚过多造成疼痛
大部份没有这么快产生
姿态引起的软组织问题 都需要时间去累积的
: 推 s3user: 可能原因很多 07/05 22:24
: → s3user: 1.你现在跑步或走路的鞋不适合你 太紧会压迫到等等原因( 07/05 22:24
: → s3user: 最可能原因) 07/05 22:24
: 我现在的鞋,跟之前穿的一模一样欸...
你的一年前的姿势跟现在你确定是一样的吗?
: → s3user: 2.足弓塌陷导致拇指外翻=>导致脚底受力不平均=>足底筋膜 07/05 22:24
: → s3user: 炎 07/05 22:24
其实足弓塌陷导致拇指外翻的人超级多
但是会足底筋膜炎只会发生某些族群
作者: ouyang0916   2017-07-08 09:05:00
推 下盘要通盘考量 大腿小腿都很重要
作者: newvote (^^)   2017-07-08 09:07:00
感觉好专业 ……
作者: Kieth (岁月如歌)   2017-07-08 09:36:00
想借这篇文问一下,自己到附近的复健诊所也都跟原原po遇到的一样,直接这样诊断就开始打针做复健,要去大医院才有可能做深入的检查吗?有推荐的医院吗
作者: ksfable (****)   2017-07-08 09:45:00
长知识推
作者: ui9317 (HailSchnauzer)   2017-07-08 10:40:00
大医院大排长龙哪有美国时间深度检查,一个看诊有5分钟就要偷笑了,治疗手段千篇一律电疗热敷牵引,根本没啥鸟用,医生随便唬拢有赚到点数就好哪管那么多
作者: hisashin (火惹)   2017-07-08 10:43:00
问题就在复健诊所跟医院不可能花时间帮你好好检查阿,根本找不出病因
作者: herochang ("心"病无药医)   2017-07-08 11:51:00
想在健保体制下要求好好评估根本不可能。点数贱只好冲人次。治疗师徒手或评估到一半,其他机器响了就又要离开一下,怎么专心?到最后就是哪里痛电哪里,再没好就打针。甚至有的医院内部开会还说: 良医是阻挠医院营收成长的阻力每天四十五个人次,能好好评估看出问题才怪
作者: Kieth (岁月如歌)   2017-07-08 12:12:00
所以到底哪里可以好好诊断阿阿阿阿
作者: fount (若要人不知,除非己莫为)   2017-07-08 12:27:00
这篇很专业,先推。但拉筋板是绝对可以拉到足底筋膜的,不要怀疑这个,足底筋膜连着小腿整个上来的。拉筋有一定的功效,只是程度而已。
作者: fantasyz (..)   2017-07-08 12:33:00
昨天去“尼西健康学堂”一对一两小时,对我帮助很大分享一下。
作者: ui9317 (HailSchnauzer)   2017-07-08 14:49:00
回Kie大,自费的复健诊所有差,看诊品质有一定水准,治疗手段也多元,健保看看感冒还可以,运动伤害还是另请高明(掏钱
作者: wj1009 (wj1009)   2017-07-08 19:42:00
沙滩好像也流行自费复健治无敌...难就在挑选复健师...
作者: herochang ("心"病无药医)   2017-07-08 22:17:00
复健师你挑不到,物理治疗师才挑得到题外话,新的解剖证据显示小腿后方肌腱有薄薄的组织连接到足底筋膜,这也是ANATOMY TRAINS的缘起。BY 物理治疗师 我XD但诚如该文所说,还是要搭配脚趾dorsiflexion才比较全面可以google windlass mechanism另外,现今治疗趋势在于练习肌力训练。https://youtu.be/sqxLXgACht0这是论文中的运动范例,离心跟向心都很重要还有要放毛巾卷增加足部筋膜张力
作者: kevinfort (kevinfort)   2017-07-09 07:06:00
好奇滑液囊发炎又是如何的状况,觉得无法完全好,但去看医生,他又好像觉得这没什么…
作者: wj1009 (wj1009)   2017-07-09 07:15:00
感谢h大的资讯
作者: zaluli (dora)   2017-07-10 18:21:00
我是跟腱炎,也是面临知道病因,不知道怎么治的状态

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