◎新闻标题：医师纳劳基法缺人 卫福部长：医学生员额拟松绑
◎新闻来源：自由时报
◎新闻日期：20160731
◎新闻内容：
记者黄以敬、林惠琴、吴亮仪、林彦彤／专访
工时调降 人力缺口大增
台湾医界过劳现象频传，卫福部决定二○一九年九月一日起受雇医师全面纳入劳基法。
部长林奏延指出，目前医师工时每周八十八小时，未来希望透过劳资协商，初期比照
美国降为八十至七十六小时，逐步减至四十小时，以减轻医师重担，让病患获得更好
的医疗品质。
目前受雇医师平均每周工时88小时，卫福部长林奏延希望未来透过劳资协商，比照美国
降为80至76小时，再逐步减至40小时，以减轻医师重担，让病患获得更好的医疗品质（
记者方宾照摄）
不过，国家卫生研究院最新评估报告出炉，若医师工时降到七十六小时，恐将出现两千多
名住院医师人力缺口，倘若配套不足，已经“五大皆空”的医界可能扩大成“十大皆空”
，反而更拖垮医疗品质。
林奏延提出3因应对策
林奏延指出，医师纳入劳基法的直接影响就是医师缩减了工时，人力缺口就扩大了，他的
因应对策有三：首先是考虑扩大医学生名额，松绑台湾已实施近廿年、每年仅招收一千三
百名医学生的招生限制；其次是明年就推行不分科、强化照顾病人的“医院整合医学专科
医师（Hospitalist）”；第三则是再扩增专科护理师。
林奏延强调，十八年前，医学系招生名额就以每年一千三百名为上限，医师纳入劳基法后
，医师人力势必不足，行政院长林全也很忧心，认为有必要增加医学系或学士后医学生名
额，会再与教育部医教会沟通，合理增加员额，不会浮滥。
推行不分科整合医师
林奏延的“整合医师”规划主要参考美国。传统以来，医师养成习惯以器官分科、着重诊
治“生病的器官”，美国医师人力不足，改采不分科、着重诊治“生病的人”为概念，推
动“医院整合医学专科医师”，因此可照顾更多不同科别、多重病症的住院病人，提高医
疗品质。
研议扩增专科护理师
林奏延指出，现行医学部定专科有廿三科，例如骨科、泌尿科等，未来再新增“整合医学
专科医师”，计画采取双轨制，一是住院医师第一年就进该科，接受训练三、四年，一是
已有主专科，再花一年时间接受整合医学科训练，类似辅修概念。整合医师日后若派驻基
层地区医院，则可更有效解决假日、夜间人力吃紧问题；亦可因应高龄化社会，老年人并
发症多的实际需要。
国内长庚医院、台大医院已推动多时，台北市长柯文哲以前在台大主导的创伤医学部团队
，已经证实可让民众住院日数变少、健保花费更低。