※ 引述《nocash (show me the money !)》之铭言：
: 我是第9类, 刚早上打完第一剂AZ,才刚过第3个小时,目前副作用还没有开始。
: 请问该休息几天后再开始重训好呢?
: 已经接种过疫苗的巨巨前辈们都几天后才开始重训呢?
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越来越多的证据支持定期训练对最大限度地提高整体疫苗接种效力和安全性的作用，具有
强大生理基础的初步证据表示，在接种流感疫苗之前，急性运动引起的压力（最好是运动
刺激足够高，例如全身运动）在 >70% 的峰值功率输出或在 >70% 的最大重复次数的局部
阻力运动）可能会增强抗体反应。在当前的 COVID-19 疫苗接种计划中，确定在接种第一
剂疫苗之前立即进行的单次运动是否有利也很有趣，特别是如果发现抗体滴度增加到与非
运动个体的第二剂。这可以节省大量疫苗瓶，以便可以毫不拖延地将它们提供给更多的人
。
但领先的 COVID-19 候选疫苗使用的策略（例如脂质包裹的 mRNA 或腺病毒载体）与之前
流感疫苗（由灭活、减毒或重组病毒制成）中使用的策略不同，因此在以前的疫苗接种计
划中观察到的训练益处可能无法推广到最近开发的 COVID-19 疫苗。在那些疫苗接种计划
特别快速和有效的国家（例如以色列），有可能收集关于积极（与不活跃）生活方式对疫
苗接种效力的可能影响的流行病学数据。
运动临床医生现在面临几个重要的考虑因素，包括运动对疫苗效力的影响、潜在的副作用
、给定运动员或运动员群体的最佳疫苗类型（如果选择变得相关）、关于疫苗接种时间的
建议，最后疫苗接种是否可以防止 SARS-COV-2 传播。体育界的疫苗接种问题并不新鲜。
每年都有成千上万的运动员接受流感疫苗接种，在这个专家社区中，关于疫苗接种的风险
和益处的讨论长期以来一直存在争议。在一般人群中进行的研究表示，在接种疫苗前进行
中等强度运动的个体中，疫苗效力提高，抗体滴度增加。然而，证据并不是决定性的，其
他研究表示运动对疫苗反应没有明显影响。
一项分析一组精英运动员定期体育训练对疫苗诱导的细胞和体液免疫影响的研究表示，两
组的疫苗反应性 CD4 T 细胞水平显著增加，并在接种疫苗后 1 周达到峰值，但与健康对
照组相比，运动员的增加更为明显。同样，运动员中和抗体的增加更强，这表示定期高频
率和强度的训练可能会增强疫苗反应。另一项针对运动员的研究分析了流感疫苗接种时间
对抗原特异性 T 细胞反应的影响，结果表示在训练后 2 小时和 24 小时给药之间没有明
显差异。总体而言，历史数据似乎并未表明在疫苗接种前后进行的体育训练会降低效力，
实际上可能会提高疫苗接种反应。需要研究在新型 COVID-19 疫苗接种配方的背景下评估
这些结果。
在 COVID-19 疫苗接种的背景下，一个合乎逻辑的问题与疫苗相关副作用的影响有关。关
于一般人群中 COVID-19 疫苗耐受性的详细讯息仍在出现（即仍在等待许可后数据），并
且可能会因疫苗的类型和配方而异。与此同时，初步试验数据为总体较低的严重不良事件
率提供了保证，并且只有 1-3% 的个体报告了严重的全身反应。
然而，后期试验数据报告了 COVID-19 疫苗接种后的广泛局部和全身副作用。尽管这些副
作用通常是轻微的（即，它们通常不会影响日常活动），但它们在年轻个体（即 55 岁以
下的人群）中更为普遍，并且在连续分阶段疫苗接种某些疫苗的第二剂后更为明显行政。
具体而言，在迄今为止使用最广泛的 COVID-19 疫苗之一，辉瑞 / BioNTech 疫苗（
BNT162b2 mRNA Covid-19）中，83% 的年轻人遇到了局部反应原性，并报告了全身反应原
性，包括疲劳和头痛在大约 50% 的个体中，大约 25% 需要解热或镇痛药物。与运动员相
关的是，在接种第一种疫苗后，21% 的年轻人报告了肌痛，在接种第二种疫苗后，这一比
例上升到 37%。值得注意的是，没有关于副作用持续时间（天）及其对进行体力活动能力
的影响的公开数据；显然，这些信息将是一个重要的考虑因素。
这些副作用的时间过程，在某些情况下会在给药后持续长达一周，在临床上可能与运动员
非常相关，可能会影响他们的训练和比赛。因此，可以想像，在缺乏关于预期副作用的高
质量预咨询讯息的情况下，运动员可能会被阻止接种疫苗或确实参加第二次疫苗检查，从
而影响整体疗效。虽然精英运动员对上呼吸道感染的易感性早已得到认可，但考虑到副作
用、比赛时间和疗效，疫苗接种的历史往往不是最理想的。因此，临床医生必须讨论这些
问题并计划仔细监测疫苗接种后的症状。在疫苗注射后的第一个 48-72 小时内，特别是
在第二剂之后，考虑暂时减少训练负荷也可能是合适的。其他一般性考虑可能很重要，包
括但不限于确保正确接种疫苗以减少局部副作用（尤其是肌肉注射）、谨慎选择给药部位
以及抢先使用和解热药和简单镇痛药的可用性。
鉴于几种 COVID-19 疫苗的出现和最近的许可，一个合乎逻辑的问题与运动个人是否可能
有一个受欢迎的疫苗选择有关。鉴于 COVID-19 疫苗接种既不广泛可用，也不是大多数国
家对运动员进行优先接种的优先事项，这种考虑为时过早，可能被视为不恰当和有争议的
。然而，疫苗的可用性可能会在未来几个月和几年内发生变化，选择将受到不同的储存和
运输要求（即是否需要 -80°C）、关于副作用概况的真实世界证据和剂量的影响制度。
为大型比赛做准备的精英运动员通常有一个非常有条理和预先计划好的训练计划，任何训
练中断都会对准备工作产生重大影响。
在这方面，如果需要在第一剂疫苗后 3-4 周（取决于疫苗）接种第二剂疫苗，任何疫苗
接种的时间安排就变得非常重要，特别是如果第二剂疫苗后出现更频繁和更严重的副作用
。因此，临床医生需要了解运动员特定的因素，例如在训练高峰期或主要比赛前的减量期
计划接种疫苗，并且讨论可能涉及与运动员、教练员和管理人员共同制定决策。话虽如此
，可以想像，全球卫生政策可能会演变为强制接种疫苗以允许国际旅行的自由（即没有禁
止性的检疫要求），并实际上允许参加某些体育赛事。
鉴于群众集会和大型活动增加 COVID-19 传播的倾向，体育赛事因保持社交距离、旅行限
制和谨慎降低风险而受到很大影响。尽管有效疫苗的可用性迫在眉睫，但对 SARS-CoV2
传播的影响仍不清楚。目前唯一可用的资讯是 ChAdOx1 nCoV-19 疫苗试验，该试验显示
，在接受第一次半剂量和第二次完全加强免疫的患者中，无症状 COVID-19 感染少于对照
组；然而，该研究在这一点上不足以得出确切的结论。在更广泛地推出疫苗的背景下，在
取消体育赛事中的当前限制和风险缓解之前，需要收集详细的运动员登记数据。
全球 COVID-19 大流行已经并将继续对全球卫生保健系统施加前所未有的压力，最优先考
虑的仍然是保护人口中最脆弱的人群。然而，随着容量的增加和规划的允许，将有机会为
更广泛的人群实施 COVID-19 疫苗接种，体育界必须为这带来的挑战做好最好的准备。在
此之前，运动临床医生可以熟悉疫苗类型，在他们的环境中可能使用的类型；功效；和副
作用简介；并且可以为他们的运动员制定疫苗接种方案（通过共同决策仔细规划时间、地
点以及疫苗接种前后的培训），以便他们做好最好的准备。
结论是:
1. 有运动习惯者，打疫苗的抗体量有可能更高，尤其是老人家的证据更明确。
2. 打疫苗前去动一动作运动可以增加抗体反应，尤其是全身性又有一定强度(>70% 功率
或是 >70% 1RM)更明确。
3. 在疫苗注射后的第一个 48-72 小时内，特别是在第二剂之后，考虑暂时减少训练负荷
也可能是合适的。
个人是打完AZ休了两天，虽然我毫无症状就是了(摊手)