: 我在前一天有作蹲举,也就一般般重量,当时只觉得左下后背有一点点酸。
: 当天下午,整个酸到左脚。
: 隔天好六成。
: 再隔天好八成。
: 隔天再跑,跑个5K,也是很慢的跑,又隔天,又很酸。
: 医生有留超音波,也告诉我这是典型的力量不足。
: 我还追问了一句“是不是椎间盘突出”。医生回:只是发炎,不是椎间盘突出。
: 两位都是专业人士,我完全不怀疑。我想问的是:为什么不是,为什么我会这样?
→ scarletake: 我查网络,有一说法是:酸会延伸到脚就是椎间盘突出。07/22 07:32
→ scarletake: 所以我想理解为什么我不是。07/22 07:32
单纯提供一点不同的意见
从原PO提供的症状来判断,造成疼痛从左下背延伸至下方的腿、脚
这可能可以被认为是 放射痛(Radiating pain)或是转移痛(Referred pain)
下肢放射痛即为腰部椎间盘突出(HIVD)常造成的症状之一,疼痛的部位根据压迫到的神
经也会有所区别
但 HIVD的诊断除了仔细的理学检查外还要搭配影像学如 X光及核磁共振来辅助
所以并不是有 放射痛 就等于有 HIVD,根据严重程度也会造成程度不一的症状
转移痛的话则是例如:常见内脏造成的疼痛刺激但大脑接收到的却是皮肤传来的痛觉
目前理论上是认为两者的痛觉传递有共用的路径
转移痛在臀部也能观察到:Trigger Points 激痛点
在臀部外侧上方,因臀小肌内激痛点产生的转移痛也会造成下方腿外侧及后侧,类似
L5、S1的放射痛
目前也有许多研究认为臀部激痛点可以用来帮助预测或甚至辅助诊断下背痛造成的放
射、转移痛,显示下背痛与臀部的激痛点具有一定关联性
但是谁影响谁,谁才是受害者就还未有明显的定论
就原PO提到,医师及物治师咸认是臀部肌群功能性不足
这边常见指的就是臀中肌及髋外展肌群等,这些肌群主要负责动作中的稳定
这些肌群的失能或受伤也的确有可能造成髋关节及上下方的下背、膝盖连带受伤
就原PO提到在下背受伤后续又去慢跑,跑步的动作同时也需要这些肌群提供大量的稳定
能力,说不定在过程中进一步加剧了严重程度?
若原PO状况属于后者,则的确需要进一步进行这些肌群的加强,借此回复功能性