※ 引述《kevin535200 (凯文)》之铭言：
安安，我是物理治疗师，让专业的来回答你吧
: 安安各位巨巨大神
: 今年公司的健检X光结果出来发现
: 本鲁的第五腰椎关节间骨折
看X光这已经是椎弓解离了，意思是在脊椎椎弓处发生骨折
你是L5椎弓骨折，如果持续有剪力发生在这边而变严重的话，
称做L5S1脊椎滑脱，意思是第五腰椎和第一荐椎产生相对的前后位移
这也是男性比较会发生的部位
: 吓一大跳
: 马上去了两家大医院骨科再照一次X光
: 结果医生都说确实断掉了
: 第一家骨科我要问问题他一直不让我问
: 只说你这个就是疲劳性骨折
一般来讲椎弓解离如果没有因为撞击的话
通常是因为日常中重复性的压力累积在椎弓处导致疲劳性骨折
例如体操选手常做折腰的动作导致椎弓解离
但椎弓解离和一楼说的压迫性骨折不一样
: 以后不要做太多激烈运动
: 这也不会自己复原了
: 心情真的超级低落
: 以为剩下人生不能再重训打球了
: 另一家骨科说这种骨折很常见
: 100个人里面有5位有这种状况
: 大部分的人都是在健检时发现的
: 他只说我可以继续运动
: 多加强核心的肌群减轻脊椎压力
这是正确回答，你遇到有良心的医师，继续运动才是正解，重点在于怎么运动
: 如果下背疼痛的受不了
: 到时候就只能回来动手术了
: 一样也是说不会自己复原了
: 但奇怪的是我打电话回健检中心
: 以及我挂了一个复健科询问医生的结果以后
: 都是说我先好好休息
: 三个月以后再回来照X光
: 期间只能游泳跟锻炼核心肌群
: 我的下背从以前到现在没有明显的酸痛不舒服
这是临床上很常见的现象，影像检查出身体结构有问题，但病患没有症状
这样到底是有病还是没病呢？
在目前物理治疗上的主流说法是，症状必须要和影像符合
如果没有符合就不能看影像说故事
例如病患有剧烈腰痛，可是X光看起来只有轻微脊椎退化
我不能就把症状完全归咎在脊椎退化，因为退化程度跟疼痛程度不成比例
另一个例子是，旋转肌破裂和膝关节炎在很多年纪大的人身上都会发现
但是他们没有任何症状，我们不能只因为影像照出来就说这是一个不健康的肩膀、关节
而在你的例子，我觉得没有症状是好事
很多人因为没症状或症状轻微但影像照出来有结构问题，而对运动产生怀疑或抗拒
导致原本能做的活动都不敢做，例如一个膝盖痛的奶奶，被告知弯膝盖压力会增加
而不敢弯膝盖，殊不知这样造成的后果比她膝盖痛本身还要严重
通常这样我会觉得是医疗人员的错，没有好好的解释导致病人的恐惧造成进一步的失能
但的确椎弓解离后，因为本身的骨性限制下降
所以还是要考虑剪力导致进一步的前后位移
一般来讲会导致前后位移增加的动作是过度往后仰
所以一般来说不要出现过度折腰的动作(例如公园躺轮胎)
另外在重训上比较会出现剪力的是硬举，因此在重量比较重时我会建议用单脚训练
此时重量比较轻，但对脚的刺激仍然够大，也能降低腰部的压力
但不用因此完全避免硬举这个动作，就我的经验
硬举操作的好对下背痛患者是很好的复健(但你没痛就是了)
深蹲则是尽量敦到骨盆眨眼之前就好，卧推的健力式推法可能就不适合你
其他的就是去找寻是否还有动作会对你的椎弓产生压力
我想训练的动作很多，或许请个专业的教练看看你的训练动作是否会用腰部借力
如果没有、动作都正确我会建议就继续运动吧
另为推文所说的骨盆底肌、腹横肌等深层核心的训练也推荐
因为骨性限制下降了，我们能做的就是透过肌肉的力量来弥补
结论：我知道自己有椎弓解离，但其实没有症状，我还是一个健康的人
我仍然要注意过度产生剪力的动作，但不代表我的身体完全无法承受剪力
针对结构稳定的部分我可以训练核心加强
而我喜欢的运动只要动作正确仍然是可以持续进行的
希望有帮助到你。
: 在健检前后也有持续重训打篮球跑步
: 深蹲可以蹲到120公斤8下
: 之前有在这里让各位巨巨鞭过深蹲
: 看起来动作没什么问题
: 有没有哪位巨巨是过来人可以分享心得吗QQ？
: 不能重训不能运动觉得人生变黑白
: 最后附上我的X光
: https://i.imgur.com/iHce9Vp.jpg