Re: [问题] 医生警告我不要再深蹲

楼主: cancelbow (aul)   2017-09-10 00:28:49
如何判断膝盖软骨磨损?
以下5种方法,前3种最常用
敏感性越高表示越容易发现到问题 特异性用来表示鉴别问题的能力
1. 超音波检查-可参考https://goo.gl/nZ2jS1 这篇文章
简单来说,就是只要你膝盖(曾经)有积水、积血,就可以判断有软骨磨损
检查敏感性★★★★ 特异性☆☆☆☆
2. X光检查-判断软骨是否有压扁、关节间隙变窄
通常要累积一段时间才能看得出来,因此看得出来的话通常较严重了
注意膝盖软骨有两个部分:膝关节(股骨-胫骨)、髌骨关节(股骨-髌骨)
检查敏感性★★★ 特异性☆☆☆☆ 3.
3. 病史:时间+症状-通常会问酸痛的时间。
如果“酸”的感觉>3个月,会判断软骨有受损。
软骨磨损的感觉跟一般发炎痛的感觉不一样。会带有深层“酸”痛感。
检查敏感性★★★ 特异性☆☆☆
4. 磁核共振MRI:医院等级终极检查-通常预备手术前用,或诊断不明时使用
检查敏感性★★★★ 特异性☆☆☆☆☆ 价钱$$$$$
5. 关节镜:骨科医师的终极武器
就是直接开3-4个洞进去处理、修补软骨及其他问题。
视为黄金标准golden standard
检查敏感性★★★★★ 特异性☆☆☆☆☆
无事时整理 给大家参考参考!
※ 引述《danielchung (daniel)》之铭言:
: 小弟现在刚好在骨科
: 现在的医院常常做膝盖关节镜在肉眼下直接观察膝盖损伤状态
: 膝盖会痛 有些可能是软骨受损
: 大家要注意的是 软骨受损跟肌肉拉伤是不同的
: 软骨损伤很难以复原 自己上网络google一下就可以知道了
: 如果是软骨的伤害 不是复健伸展或是不同肌群训练就可以恢复的
: 可能一辈子难以复原
: 治疗方式很困难 但主要概念是要注射自己的干细胞或是自体软骨才能再生 最终手段是换
: 人工关节
: 我们医院刚好做很多膝盖关节镜
: 有些年轻运动员因为膝盖疼痛来做
: 年纪才四十几岁 软骨已经受损很严重
: 甚至直接看到骨头(包覆的软骨磨损)
: 这边是肌肉沙滩版
: 但不是软骨沙滩版(软骨不能练)
: 如何保养和避免受伤是专业问题我就不回答了
: 请大家好好注意自己的软骨
: 这是一辈子的伤害
作者: NSACSS (agent)   2017-09-10 00:44:00
其实除了MRI,其他都是参考,X光是间接从缝和排列推测,超音波可以看到软骨外侧和是不是有关节内被挤出的感觉,但无法很精准,如果跟MRI比的话。关节镜因为太侵入性,不会没大事去做,有些医师已经不建议对单纯退化性的问题去做。至于软骨磨损,训练肌肉一般认为还是认为对退化性关节炎有帮助,有时候相同病理状况可以有不同功能
楼主: cancelbow (aul)   2017-09-10 01:08:00
推补充
作者: reyes2222 (多雨多快乐)   2017-09-10 01:09:00
有用
作者: mozume (米虫)   2017-09-10 08:31:00
唉,如果我有1跟2还可以蹲吗,医生都说不能蹲,物理治疗师也叫我别蹲改做leg press QQ补充,我打完三针玻尿酸后除了特定角度会痛外其他时候都不痛
楼主: cancelbow (aul)   2017-09-10 08:45:00
听起来是特定结构有受损 如果是膝盖外可能是韧带好解决如果是膝盖内如半月板就较难解决以上纯属键盘医师讨论范围 问你的医生吧
作者: poki7 (难道就不能喜欢我??)   2017-09-10 11:45:00
深蹲若是姿势正确,应该不会太伤~
作者: mozume (米虫)   2017-09-10 12:33:00
谢谢建议,虽然我是有减少深蹲的比例,不做重不做多改但内心还是想试试,毕竟深蹲比较有意思

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