台湾史上首例SFTS确定病例 北部70多岁男子疑遭蜱叮咬
(台湾英文新闻/朱明珠 综合报导)疾管署今(19)日公布,国内首度出现发热伴血小
板减少综合症(Severe Fever with Thrombocytopenia Syndrome, 简称SFTS)确定病例,
该个案近期未出国,但常至山区活动,研判曾遭蜱叮咬之可能性高,将进一步厘清感染源
。
该名确诊个案为北部70多岁男性,10月24日至11月2日间因陆续出现发烧、呕吐症状多次
至诊所就医,其后因出疹及意识改变,于11月3日送医并收治住院,医院采检后通报疑似
登革热,11月13日晚间检验判定为SFTS病毒阳性,昨日经专家会议确认,其病毒序列与日
韩流行株相近。
疾管署表示,个案目前因SFTS合并绿脓杆菌菌血症及凝血功能异常持续于加护病房隔离并
接受输血及抗生素等治疗,其同住接触者及就医接触者共68人均无不适症状,将持续监测
至11月27日。
SFTS主要病媒长角血蜱之叮咬而传播,直接接触急性期病患高病毒浓度的血液或体液也可
能导致感染,但实际案例极少。于2009年首度于中国发现,近年中国、日本及韩国皆有确
定病例及死亡病例发生,致死率约5%至15%,疫情多在5至10月,主要发生于山区及丘陵地
区。
SFTS潜伏期约7至14天,人类遭带有SFTS病毒的蜱虫叮咬后,咬伤部位多会出现红肿、皮
疹、水疱或瘀斑;感染者多数有发烧、恶心、呕吐及食欲不振、血小板及白血球减少的情
形;少数患者可能出现多重器官衰竭,甚至死亡。SFTS虽无特效抗病毒药物,但透过积极
之支持性疗法可降低致死率。
疾管署表示,蜱虫俗称“壁蝨”或“八脚怪”,以栖息草丛、树林等野外环境为主,4月
至10月为国内蜱虫活动季节,蜱虫可能传播莱姆病、Q热、SFTS等疾病,国外亦有蜱虫随
候鸟迁徙跨境传播疾病之案例。
提醒民众避免在草地、树林等环境中长时间坐卧,如需前往这些区域,应着浅色长袖衣裤
、手套及长靴等保护性衣物,并将裤管塞进袜子或鞋子里,衣物及皮肤裸露处可使用政府
机关核可含敌避(DEET)或派卡瑞丁(picaridin)的防蚊虫药剂。
结束户外活动后应检查是否遭蜱虫叮咬或附着,若发现遭蜱虫叮咬,应使用镊子夹住蜱虫
的口器,小心将其摘除,避免口器断裂残留于体内,并尽快沐浴更衣,以降低感染机会。
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